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Ciencia y Salud

Qué es la rizartrosis y cómo convivir con ella

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Rizartrosis

La rizartrosis es un tipo de artrosis que afecta a la raíz del dedo pulgar de la mano y tiene una importante repercusión en las actividades de la vida cotidiana, pues los ligamentos de esta articulación a los que afecta permite realizar con la mano el movimiento de pinza, fundamental para actividades diarias como abrir una puerta, planchar o coger objetos.

El doctor Julio Maset, médico de Cinfa, explica que la rizartrosis se produce porque, con el paso de los años, la articulación que une el dedo pulgar con la muñeca se degenera.

Esto lleva a que surjan síntomas como el dolor, la rigidez o la limitación del movimiento, que entorpecen o imposibilitan la realización de actividades en las que participe el pulgar.

Es una afección más frecuente en mujeres que ya han llegado a la menopausia o en quienes han desempeñado trabajos manuales de manera prolongada en el tiempo.

Además, actualmente, existe otro factor de riesgo, que es el uso abusivo de las nuevas tecnologías, pudiendo causar lesiones por movimientos repetitivos al utilizar de forma continuada un ratón o una pantalla táctil.

El doctor señala que en teclados táctiles, como los de los smartphones, los movimientos son repetidos y prolongados. Esto puede provocar inflamación en la zona, principalmente de los dedos pulgar e índice, afectación de los tendones y dolor en la mano.

“Por otra parte, mientras se usan estos dispositivos, la atención se centra en la actividad que se está realizando, y se inhiben involuntariamente los mecanismos de alerta y dolor, lo que impide a la persona detectar el malestar que le genera ese uso continuado del dispositivo hasta que se relaja o finaliza la actividad”, indica el experto.

Los factores de riesgo

Existen distintos factores que pueden producir un desgaste en la articulación trapeciometacarpiana:

  • La edad: El paso de los años aumenta el riesgo de padecer artrosis, de forma paralela al envejecimiento general del cuerpo.
  • El género: Como se ha mencionado anteriormente, la prevalencia es mayor en mujeres.
  • Factores hormonales: Por ejemplo, la menopausia precoz o los desequilibrios hormonales.
  • Obesidad y vida sedentaria. El sobrepeso corporal aumenta el desgaste articular.
  • Factores mecánicos: Haber desempeñado habitualmente durante años trabajos manuales puede aumentar el riesgo de padecer rizartrosis. Por ejemplo, dentistas, profesores, amas de casa, guitarristas, pianistas, escritores y las personas dedicadas a la peluquería, limpieza o albañilería pueden verse afectadas. También los montadores y otros trabajos relacionados con la carga directa en manos presentan más riesgo de sufrir este proceso degenerativo.

Sin embargo, según algunos investigadores, el origen étnico puede considerarse como un factor protector. Por ejemplo, la rizartrosis es menos frecuente en personas de origen chino que entre la población blanca norteamericana.

¿Cómo se trata la rizartrosis?

Cuanto más avanza la rizatrosis, más fuerza pierde el dedo y mayor es la destrucción y deformidad de la articulación.

En consecuencia, como añade Maset, movimientos que hemos hecho durante toda la vida sin apenas darnos cuenta empiezan a resultarnos muy difíciles o imposibles de realizar.

Aunque la cirugía puede dar buenos resultados si fuera necesaria, el tratamiento de esta enfermedad degenerativa se basa en aliviar el dolor y frenar parcialmente su avance mediante fármacos, siempre bajo prescripción médica.

De igual forma, puede recurrirse al uso de muñequeras, órtesis y férulas para ayudar a descansar la articulación y existen programas de ejercicios que potencia la musculatura de la mano y su movilidad.

Además, el experto explica que es importante detectar la rizartrosis lo antes posible, ya que suele avanzar lentamente y en brotes.

Por otro lado, la persona afectada no debe olvidar que es posible convertir su día a día en un tratamiento para su enfermedad o para ayudar a controlar los síntomas.

“Para ello, debe identificar las actividades y gestos que mayor dolor le provocan y modificarlos o adaptarlos en lo posible. Por ejemplo, usar cubiertos y utensilios de cocina de materiales ligeros o hacer la compra con carrito. Y, por supuesto, deberá revisar y, si fuera necesario, regular su uso diario de las nuevas tecnologías”, señala el especialista.

Diez claves para mejorar el día a día con rizartrosis

El experto de Cinfa ofrece diez claves para mejorar la vida con rizartrosis

  1. Elige utensilios con una forma y peso apropiados. Por ejemplo, un cuchillo con un mango más grueso resulta más fácil de sujetar y controlar. También las tareas en la cocina serán más sencillas si disponemos de ollas, cazos y cubiertos de aluminio o plástico.
  2. Utiliza aparatos electrónicos en la cocina. En las tareas que impliquen el uso intensivo del pulgar, puedes ayudarte de electrodomésticos como el exprimidor, el pelador, la batidora o el abrelatas. Y en lugar de fregar, puedes emplear el lavavajillas.
  3. Libera las manos siempre que sea posible. Los expertos aconsejan no aguantar mucho peso con las manos si sufres rizartrosis. De esta forma, un carrito o una bolsa que pueda colgarse de un hombro son una buena opción para hacer la compra o transportar las cosas.
  4. Evita forzar el pulgar. Al llevar una maleta, es mejor que tires de ella con los cuatro dedos, no solo con el pulgar. Evita también realizar movimientos repetitivos con este dedo durante largos periodos de tiempo. Por ejemplo, coser, escribir, así como usar en exceso de manera prolongada los dispositivos como el ratón del ordenador o tu smartphone.
  5. Sigue un programa de ejercicios personalizado. Estos deben estar siempre adecuado a tu diagnóstico y al grado de tu lesión. En las fases iniciales serán de potenciación y de fuerza, como flexionar y extender los dedos sobre una mesa o mover el pulgar haciendo círculos grandes. En las fases más avanzadas, conviene hacer ejercicios activos suaves.
  6. Aprovecha lo que te rodea para ejercitar tus dedos. Puedes sacar partido a objetos de tu entorno cotidiano para practicar ese tipo de ejercicios. Estos mejorarán la movilidad de los dedos como encender un mechero, pulverizar un espray, teclear en el ordenador o dibujar, etc.
  7. Relaja tus manos en agua caliente. Este hábito puede ayudarte a reducir el dolor y la rigidez. También se aconsejan los baños de contraste, alternando agua fría con agua cliente, o aplicar hielo, nunca directamente, sino, por ejemplo, envuelto en un paño o toalla. Tu médico o fisioterapeuta te indicará lo más adecuado en función de tu caso.
  8. Consulta al farmacéutico sobre el uso de elementos de ayuda. Por ejemplo, las muñequeras textiles (siempre que inmovilicen también la articulación que une el pulgar con la muñeca) absorben los constantes micromovimientos que se realizan durante el día de manera inconsciente. También permiten realizar actividades cotidianas que impliquen gestos repetitivos o forzados de garra y pinza manual. Durante las fases de mayor dolor, puede ser útil el empleo de la férulas de reposo por las noches.
  9. Valora el uso de antiinflamatorios o analgésicos cuando sea necesario. Siguiendo siempre las pautas de tu médico, cuando tengas días de más dolor o necesites usar las manos más de lo habitual, puede ser recomendable recurrir a este tipo de fármacos.
  10. Acude a tu médico si tienes síntomas en el dedo pulgar. Si aún no tienes diagnóstico, pero notas en el dedo pulgar dolor continuo o que evoluciona más al realizar movimientos cotidianos, si presentas rigidez, inflamación o incluso deformidad y si, además, eres mayor de sesenta años o has realizado trabajo manual durante tu vida, acude a tu médico. Un diagnóstico precoz ayuda a controlar los síntomas y la evolución de la rizartrosis.
Rizartrosis
EFE/EPA/NARENDRA SHRESTHA

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Ciencia y Salud

Claves de la futura ley antitabaco: adiós a fumar en terrazas y al vaper desechable

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futura ley antitabaco

Sanidad tiene previsto arrancar la tramitación de la futura ley antitabaco “en unas semanas”, en cuanto culmine algunos flecos pendientes, según avanzó este martes en el Congreso su titular, Mónica García, que volvió a reiterar que se tratará de una reforma “lo más ambiciosa posible” de la legislación vigente.

El último borrador del anteproyecto, al que ha tenido acceso EFE, prioriza “el derecho de la población no fumadora a respirar aire no contaminado”, a la par que busca desnormalizar el consumo, sobre todo de los nuevos productos.

Para ello, define y regula esas nuevas formas de consumo, sobre las que pesarán las mismas restricciones que sobre el tabaco: cigarrillo electrónico con y sin nicotina, productos a base de hierbas para fumar/shisha, bolsitas de nicotina y cualquier otro artilugio con esta sustancia, natural o sintética, o sin ella, que se utilice “con carácter recreativo y/o que imite el acto de fumar, lo induzca o guarde relación en cuanto a su consumo tradicional y/o social”.

Todos ellos podrán venderse sólo en estancos y tiendas especializadas, que no podrán comercializar artículos que puedan resultar atractivos para menores, tales como de dulces, refrigerios, juguetes y productos similares.

futura ley antitabaco
EFE/EPA/TOLGA AKMEN

Las nuevas zonas sin humo de la futura ley antitabaco

El anteproyecto matiza algunas de las prohibiciones ya vigentes y añade algunas nuevas zonas libres de humo:

  • Vehículos utilizados como lugares de trabajo.
  • En centros sanitarios no se puede fumar, pero en el futuro tampoco se podrá en los espacios al aire libre o cubiertos comprendidos en sus recintos.
  • Centros educativos y formativos, universidades y de formación de adultos.
  • En instalaciones deportivas, piscinas de uso colectivo y recintos donde se desarrollen espectáculos públicos, independientemente de si son interiores como exteriores.
  • Centros de ocio o esparcimiento, salvo en los espacios al aire libre, así como salas de fiesta, establecimientos de juego o de uso público en general, con independencia de si hay o no menores.
  • Bares, restaurantes y demás establecimientos comerciales de restauración, tanto en interiores como en exteriores.
  • Recintos de parques infantiles y áreas o zonas de juego para la infancia, entendiendo por tales las zonas acotadas que contengan equipamiento o acondicionamientos destinados específicamente para el juego y esparcimiento de menores.
  • Se refuerza la protección de los entornos prohibiendo fumar “en un perímetro que diste menos de 15 metros lineales” de los accesos a edificios públicos, centros sanitarios y sociales públicos y privados, “educativos, universidades, museos, bibliotecas y otros centros de enseñanza o culturales públicos o privados, centros deportivos públicos o privados y parques o recintos infantiles”.
  • Se suprimen los clubes de fumadores.

Espacios específicos en residencias y centros penitenciarios

En centros residenciales de mayores o de discapacidad, se podrá habilitar una zona específica para los residentes debida y visiblemente señalizada y con ventilación independiente o con otros dispositivos para la eliminación de humos, “no pudiendo extenderse el permiso de consumo a las habitaciones ni al resto de las zonas comunes en dichos centros”.

Y en los penitenciarios y psiquiátricos de media y larga estancia se permitirá a los internos en las zonas exteriores de sus edificios al aire libre, o en las salas cerradas habilitadas al efecto.

Prohibidos los vaper desechables

El artículo 25 prohíbe expresamente la venta y suministro de cigarrillos electrónicos de un solo uso.

Uniformidad en las cajetillas y tabaco de liar

Cajetillas y paquetes de tabaco de liar deberán guardar una apariencia uniforme incorporando el etiquetado neutro, que deberá ser de un color único de los dos que les ofrecerá el Ministerio mediante una orden.

La envoltura transparente que los recubran deberá estar desprovista de cualquier marca, sólo podrá incluir un código de barras y un cuadrado o rectángulo negro para cubrirlo en las unidades de embalaje incluidas en la envoltura transparente o una tira de rasgado.

Mientras, la unidad de embalaje o embalaje exterior puede mencionar de manera uniforme el nombre de la marca y del fabricante, la dirección postal, la dirección de correo electrónico y el número de teléfono; el número de cigarrillos contenidos o la indicación del peso en gramos y la mención a la prohibición de su venta a menores.

Publicidad y patrocinio

Queda prohibido el patrocinio de los productos relacionados y de los dispositivos para su consumo, así como toda clase de publicidad y promoción en todos los medios y soportes, incluidas las máquinas expendedoras y los servicios de la sociedad de la información, a excepción de las publicaciones o presentaciones de productos destinadas exclusivamente a los profesionales del sector, estancos y tiendas especializadas.

En ningún caso podrá hacerse en los escaparates ni extenderse fuera de dichos establecimientos, ni emplearse cartelería que, por sus características y ubicación, sea visible o percibida desde el exterior de los estancos o tiendas especializadas.

Infracciones y Sanciones

Las infracciones de la futura ley antitabaco de Sanidad irán de leves a muy graves, y estarán sancionadas con hasta 600.000 euros de multa, entre ellas, precisamente, la publicidad y patrocinio de productos y dispositivos fuera de las excepciones contempladas.

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Bruselas redobla esfuerzos para reducir la «epidemia» de obesidad en la UE

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Bruselas (Euractiv.com/.es) – El Comisario europeo de Sanidad, Olivér Várhelyi, afina junto a su equipo en Bruselas un «ambicioso» plan de salud cardiovascular que pondrá también el acento en reducir la alarmante «epidemia» de obesidad en Europa, según ha asegurado el alto funcionario.

En el marco de la nueva estrategia de la UE sobre salud cardiovascular, el Parlamento Europeo organizó el martes en Bruselas dos actos centrados en el adelgazamiento.

El primero, coorganizado por el Foro Europeo de la Diabetes (FED) y el eurodiputado de Los Verdes Ignazio Marino, analizó la estrecha relación entre diabetes y sobrepeso.

En su intervención, Várhelyi  dibujó un panorama muy preocupante: 32 millones de europeos padecen diabetes, enfermedad estrechamente ligada a la obesidad.

De aquí a 2050, las afecciones relacionadas con la obesidad podrían reducir la esperanza de vida hasta en tres años, advirtió el funcionario de Bruselas.

En ese sentido, aprovechó el marco del debate para recordar que el Ejecutivo comunitario ha lanzado el «ambicioso» Plan Europeo de Salud Cardiovascular, cuyo objetivo es reducir los principales factores de riesgo –entre ellos la obesidad- mediante la prevención, incluidos «la atención personalizada y la rehabilitación».

No dio detalles sobre el futuro “plan de adelgazamiento”, pero mencionó como elementos negativos el sedentarismo y el excesivo consumo de alimentos procesados como factores de riesgo a combatir.

Por su parte, Marino destacó los beneficios de la actividad física en el control de la diabetes.

En ese sentido, recordó que varios estudios demuestran que perder hasta un 15% de peso corporal puede suponer una tasa de remisión del 61% en los casos de diabetes de tipo 2.

Ninguna otra patología tiene ese grado de relación entre “esfuerzo y beneficio”, aseguró.

Sin embargo, adelgazar no es tan sencillo (quienes lo han intentado lo saben). Tampoco lo es el debate político sobre qué medidas pueden tomar los gobiernos para colaborar en ese objetivo.

También el martes, el Partido Popular Europeo (PPE), el más numeroso en Estrasburgo, organizó un acto titulado «Políticas de salud pública: De la «talla única» a la nutrición de precisión«, en el cual presentó una carta firmada por más de 160 científicos y expertos en salud.

España e Italia cargan contra el proyecto de la OMS

En la misiva se cargaba contra el proyecto de directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre obesidad, que se debatirá en la Asamblea General de la ONU en septiembre.

El grupo de  firmantes –encabezado por Italia y España- rechaza las recomendaciones de gravar los productos con alto contenido en azúcar, sal o grasa y de introducir un etiquetado más estricto en la parte frontal de los envases.

El grupo asegura que la OMS sólo mira a corto plazo y argumenta que el exceso de peso es multifactorial, relacionado con la dieta, el estilo de vida y el medio ambiente.

El profesor italiano de farmacología Michele Carruba, principal redactor de la carta, aboga por un enfoque holístico y adaptado a cada cultura.

«La clave está en un estilo de vida equilibrado, en el que la ingesta calórica se corresponda con el gasto energético», subraya.

«En este contexto, la dieta mediterránea ha demostrado ser el modelo más eficaz, ya que combina nutrición, actividad física, bienestar mental y conexión social», aseguró Carruba.

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(Editado por Euractiv.com y Fernando Heller/Euractiv.es)

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Dormir mal puede repercutir en las compras compulsivas…Ojo a las rebajas de verano

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“En el contexto de las rebajas, donde las ofertas nos bombardean y la tentación de consumir es alta, dormir poco o mal puede incrementar significativamente el impulso por compras que quizás no necesitamos”, explica María José Aróstegui, psicóloga y miembro del grupo de trabajo de Insomnio de la Sociedad Española de Sueño (SES).

La experta señala que la falta de sueño provoca que las personas estén menos capacitadas para evaluar las consecuencias a largo plazo de sus decisiones y sean más propensas “a ceder a la gratificación instantánea”.

Las compras nocturnas no nos dejan dormir

El desvelo nocturno provoca que algunas personas recurran al móvil y, ante las rebajas, realicen compras online. La combinación de la noche y del cansancio acumulado del día es “una receta perfecta para comprar más y peor”, apunta María José Aróstegui.

“A altas horas de la noche, -añade- nuestra fatiga es máxima y la capacidad de discernimiento está muy mermada. La fatiga cognitiva nos hace menos críticos, más susceptibles a las estrategias de marketing y más propensos a tomar decisiones rápidas y poco meditadas”.

“Las plataformas de compra online están diseñadas para facilitar estas compras impulsivas, y la oscuridad de la noche, a menudo acompañada de una menor supervisión o interacción social, puede amplificar este efecto. Compramos más en cantidad y peor en calidad o necesidad”, argumenta la psicóloga.

dormir compras
EFE/Villar López

En estado de alerta

Toda la actividad relacionada con las compras online nocturnas nos mantiene la mente activa y en estado de alerta dificultando la relajación necesaria para que llegue el sueño.

“Los expertos en sueño recomendamos alejarse de la pantalla del móvil entre una y dos horas antes de ir a la cama”, sostiene María José Aróstegui, que destaca además del impacto de la luz azul de la pantalla.

“Si dormimos peor debido a esta actividad nocturna, al día siguiente estaremos más cansados y con menor autocontrol, lo que nos hará más propensos a repetir el comportamiento de compra impulsiva la siguiente noche, especialmente si estamos expuestos a las mismas tentaciones online”, asegura.

“De esta manera, se retroalimenta un ciclo negativo donde la falta de sueño lleva a un comportamiento impulsivo, y este comportamiento, a su vez, perjudica aún más la calidad del sueño”, advierte la experta.

Así impacta el calor en el sueño

Las rebajas de verano, a diferencia de las de invierno, llegan con otro hándicap para el correcto descanso: el calor que dificulta tanto el inicio como el mantenimiento del sueño.

“Nuestro cuerpo necesita descender ligeramente su temperatura interna para conciliar el sueño y mantenerlo. Cuando la temperatura ambiente es elevada, este proceso se dificulta considerablemente, lo que nos lleva a dar vueltas en la cama, sudar y sentirnos incómodos”, explica la especialista.

A esa dificultad para conciliar el sueño se unen los despertares frecuentes debidos a las altas temperaturas, lo que reduce la cantidad total de horas de descanso y la calidad del mismo.

“Es muy común que, en verano, debido a las altas temperaturas nocturnas, se encadenen varias noches de sueño insuficiente y de mala calidad”, añade la portavoz de la SES.

dormir sueño
EFE/Waltraud Grubitzsch

Y las consecuencias son…

En general, las noches de mal sueño –ya sea por dormir pocas horas o por despertarse varias veces– pueden tener también un impacto profundo sobre nuestro comportamiento: disminución en la capacidad de concentración, incremento de la irritabilidad, aumento de los olvidos debido al peor funcionamiento de la memoria…

“En general, nos sentimos más lentos, con fatiga constante, y nuestra capacidad para tomar decisiones se deteriora, volviéndonos más indecisos o impulsivos. Uno de los efectos más documentados de la privación de sueño sobre nuestro comportamiento, de hecho, es el incremento de la impulsividad y la falta de autocontrol”, indica la psicóloga.

“Cuando estamos cansados, nuestro cerebro, especialmente la corteza prefrontal (responsable de la toma de decisiones, la planificación y el control de impulsos), no funciona de manera óptima”, y el no dormir afecta, entre otras cosas, a las compras compulsivas, concluye María José Aróstegui, del grupo de trabajo de Insomnio de la Sociedad Española de Sueño (SES).

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