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Ciencia y Salud

Salud mental y dana: la formación psicológica al personal de Emergencias

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La formación en salud mental y la atención psicológica es clave para que el personal de las fuerzas y cuerpos de seguridad del Estado que trabaja en emergencias se mantenga “equilibrado” y con capacidad de ayudar en situaciones como la dana del 29 de octubre.

Una formación que, según los expertos, en el caso de los policías debería ser “obligatoria, como las prácticas de tiro”.

Estas son algunas de las conclusiones a las que han llegado los psicólogos e integrantes de cuerpos policiales participantes en el EFE Fórum Salud “Nuevos retos en salud mental tras la dana: atención, intervención y superación”, organizado por la Agencia EFE con la colaboración de Johnson & Johnson y 8 Mediterráneo.

Es fundamental que se lleven a cabo actuaciones en prevención de salud mental en los cuerpos policiales al estar constantemente “en contacto con el sufrimiento de las personas”, según se ha puesto de manifiesto en la mesa de debate ‘El dolor en primera persona’, en la que han intervenido el policía, psicólogo e intendente de la Sala del 092 de la Policía Local de Valencia, Alfredo Pacheco, y la psicóloga y policía nacional Mónica Blasco, vicepresidenta de la asociación ‘Ángeles de Azul y Verde’, que presta ayuda psicológica a policías.

Blasco, que los días después de la dana estuvo ayudando sobre el terreno a través de su asociación, constata que nadie en Valencia “se escapa de conocer a alguien que haya tenido alguna pérdida personal y económica”.

También ha reclamado “no minimizar esa pérdida económica” de las familias que han perdido coches o casas: “Muchas veces decimos frases hechas como ‘por lo menos no has perdido la vida’, pero, cuando tú has perdido tu proyecto de vida, que te digan eso te afecta”.

Por su parte, Alfredo Pacheco, que además de policía y psicólogo también es uno de los miles de damnificados por la dana, vivió aquel día como algo dramático y “disonante”, porque pasó de estar por la mañana participando en el organismo de coordinación de emergencias del Ayuntamiento de Valencia, a verse arrastrado por el agua en su casa con sus hijas.

“Pasar de toda esa vivencia previa profesional de muchos años de trabajar con psicólogos y policía, al punto de vista de la víctima, fue una experiencia bastante intensa”, ha destacado el intendente.

Sobre cómo funcionó la ayuda en la zona cero, Pacheco ha considerado que siempre que se produce una situación de esta magnitud, que ha comparado con el accidente de Metrovalencia de 2006 o el 11-M, se “desborda un poco la capacidad de respuesta en los primeros momentos y es lógico que se produzca cierta descoordinación, hasta poder responder de manera más apropiada”.

Por eso, ha destacado la necesidad de capacitación de los recursos, así como de la atención posterior a los profesionales para “mantenerles suficientemente equilibrados”, porque el shock “ha hecho que muchos policías sean a la vez víctimas por residir en la zona cero y por haber vivido el dolor de las víctimas ayudando a salvar vidas”.

A ello se suma el fenómeno del “agotamiento emocional” que experimentan algunos efectivos por haber estado trabajando muchos turnos de muchas horas, si bien queda compensado con “el sentimiento de haber hecho correctamente lo que se podía haber hecho en ese momento”.

Sobre cómo combatir el miedo a nuevos episodios similares, Alfredo Pacheco ha manifestado que a la ciudadanía se le debe recalcar que, si volviera a ocurrir algo parecido, “va a tener la ayuda” y, a los cuerpos policiales, que “cuando se produzca un hecho, van a estar allí para ayudar”.

Para construir esa confianza, se ha referido a medidas como las que adoptó la administración estadounidense tras el 11-S para familiarizar a la ciudadanía con la policía: “Se creó el servicio de la serpiente, un convoy policial que se dedicaba a poner las sirenas y circular por la ciudad para acostumbrar a la gente, se hizo mucha inversión en medios de comunicación para empujar la visibilidad y se invirtió mucho en la capacitación”.

Eso sí, ha destacado que “es imposible estar absolutamente preparado para una situación que te desborda”, pero sí es necesario tener una formación adaptada a este tipo de situaciones, y por ello ha agradecido que se implementaran en el plan de estudios para aspirantes a Policía Local asignaturas relacionadas con el estrés y la psicología de emergencias.

La policía y psicóloga Mónica Blasco en el Foro “Nuevos retos en salud mental tras la dana”/EFE/Ana Escobar

“Por la cultura policial, tendemos a no pedir ayuda”

Todo ello junto con la asistencia psicológica para aquellos agentes que la necesiten, algo que en ocasiones ellos mismos no reclaman, debido, según la vicepresidenta de ‘Ángeles de azul y verde’, a una “cultura policial” de la resistencia y la fuerza y a que se trata de un cuerpo “excesivamente masculinizado”, a lo que se une el dato de que los cuerpos policiales triplican la tasa de suicidio del resto de la población.

“Evidentemente, hay personas que están más preparados profesionalmente, han trabajado más o han tenido más experiencias vitales que les han ayudado a estar más preparados, y hay policías que se han preparado menos o que les ha afectado la actitud policial de ‘tienes que aguantar’, ‘no puedes ser vulnerable’, pero todos somos vulnerables”, ha asegurado Mónica Blasco.

En materia de preparación psicológica, “institucionalmente se ha mejorado mucho” y se están llevando a cabo “actuaciones muy positivas”, pero ha lamentado que “todas son voluntarias”.

“Echo de menos que esto sea obligatorio para todos los policías, como los cursos de tiro que no nos podemos saltar”, ha defendido, y ha destacado que si los agentes están preparados para estar bien pueden “atender mejor a las personas”.

“Somos los reyes de la ocultación emocional porque si en una intervención sientes miedo lo tienes que ocultar, si sientes rabia igual, y eso nos ha llevado muchas veces a no pedir ayuda”, ha reprochado Blasco, que ha añadido que algunos profesionales necesitados de terapia u otro tipo de ayuda psicológica la evitan porque piensan que “puede traerles problemas de cara a un ascenso”, aunque desde la asociación insisten en que los historiales médicos son privados y no pueden usarse para discriminar a los profesionales en su carrera.

Otra de sus reivindicaciones es que la retirada del arma, que ahora es obligada en las bajas por salud mental, se extienda a todas las bajas médicas para evitar la estigmatización, pero también porque muchas bajas “físicas” de los agentes enmascaran problemas psicológicos que tienen miedo a revelar.

Sobre los aprendizajes que deja la tragedia, Blasco ha considerado que deja poso “para poder enfrentarnos mejor a una situación similar y que la solventemos”.

El policía y psicólogo Alfredo Pacheco en el Foro “Nuevos retos en la salud mental tras la dana”/EFE/Ana Escobar

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Las sustancias químicas eternas (PFAS) «amargan» los huevos de Pascua en Europa

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Bruselas (Euractiv.com/.es) – Poco antes de que comenzara la Semana Santa, la agencia sanitaria neerlandesa desaconsejó comer huevos camperos -o de corral- por el riesgo de contaminación con sustancias químicas «eternas» (PFAS), aunque la alerta no se limita a Países Bajos y preocupa en toda Europa.

La población de Países Bajos debe dejar de consumir huevos cultivados en casa, según informó este martes la agencia holandesa de salud pública (RIVM).

La recomendación se basa en un nuevo estudio realizado en 60 puntos de todo el país, que halló altas concentraciones de PFAS en huevos de producción casera.

Los PFAS (sustancias perfluoroalquiladas y polifluoroalquiladas) son sustancias químicas que se utilizan sobre todo por sus propiedades hidrófugas.

Se encuentran en muchos productos, desde pesticidas y utensilios de cocina antiadherentes hasta espumas contra incendios y envases alimentarios.

Representan una amenaza para la salud humana, ya que son muy resistentes una vez que se cuelan en el medio ambiente, lo cual les ha valido el apodo de «sustancias químicas eternas».

«En Países Bajos ya ingerimos muchos PFAS a través de otros alimentos y, en parte, a través del agua potable», afirma la nota del RIVM. Al aconsejar a la gente que deje de comer huevos caseros, el organismo pretende evitar «una ingesta mucho mayor de PFAS.»

El documento especifica, no obstante, que los huevos «comerciales», incluidos los de gallinas camperas, siguen siendo seguros para el consumo.

«Todos los huevos comerciales que hemos analizado desde 2023 se mantienen por debajo del límite máximo de PFAS y, por tanto, cumplen los requisitos legales», confirmó Saïda Ahyad, portavoz de la Autoridad de Alimentos y Productos de Consumo de los Países Bajos (NVWA), en declaraciones a Euractiv.

«Necesitamos comprender mejor cómo se produce esta contaminación para poder tomar medidas específicas», comenta a Euractiv Tim Bennebroek, responsable de prensa del Ministerio de Sanidad neerlandés.

El RIVM está realizando un estudio de seguimiento para identificar las fuentes del aumento de las concentraciones de PFAS mediante el análisis de los suelos. Los resultados definitivos se esperan para finales de este año.

Pero el problema no se limita a Países Bajos.

En Flandes (comunidad neerlandófona de Bélgica), el Ministerio de Sanidad aconseja a los consumidores no comer más de 2 huevos de producción propia por semana.

Este límite se reduce a 1 huevo por semana para niños pequeños, mujeres embarazadas y ancianos. En algunas zonas limitadas en las que se han medido concentraciones más elevadas de PFAS en el suelo, se recomienda no consumir huevos caseros.

Por otro lado, desde 2023, se aconseja a los residentes de la región de París que eviten consumir huevos caseros, después de que un estudio realizado en gallineros domésticos confirmara niveles significativos de PFAS.

El Instituto Nacional de Alimentación danés también ha advertido de que los niños que consuman más de 2 huevos caseros por semana podrían superar los límites de la UE para la ingesta de PFAS, después de que se descubrieran «sustancias químicas eternas» en huevos ecológicos de todo el país.

Desde 2021, varias ONG ecologistas en Italia revelaron que la región del Véneto ocultó datos sobre la contaminación alimentaria causada por la presencia de PFAS en las aguas subterráneas.

Las pruebas revelaron que entre los alimentos contaminados había albaricoques, lechugas, uvas de vino y huevos.

A escala europea, Tatiana Santos, responsable de política química de la Oficina Europea de Medio Ambiente (OEMA), da la voz de alarma.

«Cuando el simple acto de recoger huevos en el jardín de casa se convierte en un riesgo para la salud, es señal de un fallo sistémico en la protección del medio ambiente», explica a Euractiv.

Preocupada porque «la contaminación por PFAS está privando silenciosamente a los europeos de libertades básicas: la libertad de cultivar alimentos, de criar a los hijos con seguridad y de vivir sin miedo a ser envenenados«, pide a la UE que «refuerce urgentemente la normativa sobre sustancias químicas para proteger a sus ciudadanos».

La Agencia Europea de Sustancias y Mezclas Químicas (ECHA) trabaja actualmente en una propuesta para restringir los PFAS en toda Europa.

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(Editado por ADM/AW/Euractiv.com y Fernando Heller/Euractiv.es)

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Los expertos alertan de «lagunas de privacidad» en la iniciativa europea sobre datos sanitarios

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Bruselas (Euractiv.com/.es) – Numerosos expertos han hecho sonar las alarmas sobre la protección de los datos personales en relación con el nuevo plan de la Comisión Europea para digitalizar los  datos sanitarios transfronterizos en el bloque comunitario.

Para evitar polémicos casos de filtración de datos y ataques de hackers –como el de 23andMe-  los países de la Unión Europea (UE) deberían reforzar las leyes nacionales y restringir el intercambio de información con las empresas, aseguran.

Desde marzo pasado está en marcha el plan de la UE para dar a los ciudadanos un mayor control sobre sus datos sanitarios y reutilizarlos para la investigación: el Espacio Europeo de Datos Sanitarios (EHDS).

Pero se ha topado con problemas de privacidad, sobre todo en el caso de las personas que quieren excluirse del uso de datos secundarios y genéticos.

Al mismo tiempo, el reciente escándalo de 23andMe -empresa de pruebas genéticas con sede en San Francisco que quebró el mes pasado, comprometiendo los datos de sus usuarios- ha reavivado las exigencias para que la UE se dote de normas de privacidad más estrictas.

Los datos genéticos son «especialmente sensibles», ya que contienen información sobre quiénes son los miembros de tu familia y podrían incluir marcadores asociados a comunidades vulnerables afectadas por enfermedades raras, explica la Dra. Hannah van Kolfschooten, investigadora de la ONG Health Action International.

Capacidad de control de los usuarios

Por ese motivo, sería preferible contar con una opción de inclusión voluntaria de los datos genéticos, lo cual daría a los usuarios más control sobre su información personal que una opción de exclusión voluntaria, especialmente si los datos se utilizan para investigación comercial, formación en inteligencia artificial (IA) o análisis de salud pública.

Aunque la EHDS debería, en teoría, apoyar la normativa de protección de datos, los países de la UE también podrían encontrar lagunas para el uso secundario de los datos, añade Van Kolfschooten.

Por ejemplo, podrían aprobar normas que estipulen que «los individuos no pueden optar por no compartir sus datos de salud con las autoridades de salud pública para llevar a cabo investigaciones científicas sobre un tema de gran interés público.»

En ese sentido, el pasado lunes la Fundación Novo Nordisk de Dinamarca ofreció una subvención de 27 millones de euros para crear un nuevo «punto único de entrada» nacional de datos sanitarios, destinado a facilitar la investigación.

El modelo de Suiza

Suiza es líder mundial en derechos de privacidad y seguridad digital, con disposiciones estrictas en torno a los datos genéticos. En opinión de algunos expertos, los países de la UE deberían tomar a la Confederación Helvética como modelo para aplicar la EHDS.

«Suiza tiene muchas políticas que protegen específicamente los datos genéticos», explica Andrea Martani, investigador en bioética de la Universidad de Basilea, incluida una cláusula de inclusión voluntaria.

En comparación, la UE sólo distingue entre datos personales sensibles -como los genéticos o los de salud- y datos personales «normales», como los de compra, explica.

Para Martani, eso no significa que los datos genéticos deban tratarse de forma diferente a otros tipos de datos sanitarios -un concepto conocido en el mundo jurídico como «excepcionalismo genético»-, sino que ambos deben contar con una mayor protección.

Promesas y realidad

Aunque las leyes de protección de datos pueden prometer muchas restricciones en la recogida y uso de datos personales sensibles, esas salvaguardias se pueden ver socavadas cuando las personas ceden voluntariamente sus datos, como ocurre con las pruebas genéticas de 23andMe.

En última instancia, sin embargo, es probable que los ciberataques a ese tipo de plataformas se sigan produciendo en toda Europa, explica Van Kolfschooten, ya que los datos sanitarios son «caros y difíciles de obtener», y por lo tanto valen dinero.

En marzo pasado, la Presidencia semestral polaca del Consejo de la UE señaló los problemas de la EHDS, en especial la brecha este-oeste en infraestructuras sanitarias digitales y los elevados costes de implantar sistemas sanitarios transfronterizos seguros.

Algunos países, como Francia y los Países Bajos, ya cuentan con sistemas sanitarios digitales avanzados. Pero otros, como Bulgaria y Rumanía, siguen trabajando para modernizar los suyos.

Pero incluso los sistemas avanzados son vulnerables. En 2024, un hospital francés sufrió un ataque informático que dejó al descubierto los historiales médicos de 750.000 personas.

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(Editado por AW/Euractiv.com y Fernando Heller/Euractiv.com)

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Ciencia y Salud

Los recortes en cooperación de la UE y EE.UU. amenazan «décadas de avances» contra el VIH

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Bruselas (Euractiv.com/.es) – Los recortes presupuestarios y la reducción de la inversión en investigación, junto con el actual impasse de cara al lanzamiento de un medicamento «milagroso» para la prevención del VIH, pueden poner en peligro millones de vidas hasta 2030, según alertan varios expertos en salud.

La Unión Europea (UE) y los gobiernos occidentales tienen que aumentar sus compromisos de financiación de los programas contra el sida o podrían tener que dar marcha atrás en su intento de acabar con el VIH como emergencia de salud pública para 2030 .

Sin embargo, numerosos expertos en salud pública han explicado a Euractiv que, entre otros asuntos clave, entre ellos defensa y las asociaciones estratégicas para garantizar la disponibilidad de materias primas esenciales en Europa, el despliegue de nuevos fármacos y los esfuerzos de prevención podrían quedar relegados a un segundo plano.

Recortes, recortes y más recortes

El programa de salud mundial más conocido de Estados Unidos, PEPFAR, se ha enfrentado a recortes presupuestarios desde que el presidente estadounidense, Donald Trump, asumió el cargo. Eso ha provocado un frenazo en el despliegue de lenacapavir, una inyección que se administra dos veces al año para la prevención del VIH apodada el «medicamento innovador de 2024», informa STAT.

Y Estados Unidos no es el único país del mundo que está reduciendo su ayuda sanitaria exterior.

En toda Europa, los presupuestos para Sanidad se están reduciendo en favor de la defensa.

La semana pasada el Secretario de Estado de Estados Unidos, Marco Rubio, pidió en Bruselas a los países de la OTAN que aumenten el gasto en defensa en relación a su PIB nacional, aunque ello implicara recortes en otras áreas.

Lisa Goerlitz, directora de la oficina en Bruselas de la organización sanitaria mundial sin ánimo de lucro DSW, asegura que los recientes recortes aplicados a la agencia estadounidense de cooperación internacional (USAID) han provocado el cierre de clínicas y graves interrupciones en el tratamiento del VIH.

«Nuestros socios sobre el terreno en África informan del riesgo a la resistencia a los medicamentos y a muertes evitables», añadió, en referencia a quienes llevan a cabo operaciones de salud sexual y reproductiva en Uganda, Etiopía, Kenia y Tanzania.

En ese sentido, lamentó que la Comisión Europea y otros países occidentales no den un paso al frente, y que la tendencia a recortar los presupuestos de cooperación pueda socavar «décadas de progreso» en la lucha contra el VIH.

En ese sentido, un estudio de The Lancet vaticina que los recortes de cinco de los principales donantes del mundo -Francia, Países Bajos, Estados Unidos, Reino Unido y Alemania- podrían provocar que 10 millones más de personas se infectaran por el VIH.

En Francia, la ayuda se ha recortado en 2.100 millones de euros en su proyecto de ley de gasto para 2025, una reducción que, según el grupo de defensa Focus 2030, podría suponer  800.000 muertes más, si se debilita la labor del Fondo Mundial de Lucha contra el Sida.

Bélgica quiere recortar su financiación de la ayuda al desarrollo en un 25%.

Alemania, el cuarto mayor donante del Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, también prevé  recortes cuando asuma el nuevo gobierno de coalición liderado por el futuro canciller, Friedrich Merz (CDU/PPE).

Problemas en la UE

Además de esos obstáculos, Europa se enfrenta a sus propios problemas de financiación de tecnologías contra el VIH, entre ellas las vacunas y los medicamentos antirretrovirales de profilaxis preexposición (PPrE).

Eso podría limitar el número de tratamientos disponibles en el bloque comunitario. Según un nuevo estudio, la financiación de una vacuna contra el VIH en la UE ha caído de casi 70 millones de euros en 2008 a menos de 5 millones de euros en 2022, debido a su complejidad y gasto.

«El VIH plantea retos científicos únicos, y esta lentitud puede ser desalentadora», explica Roger Tatoud, autor principal del estudio, al tiempo que añade que esa podría ser una de las razones de la caída de la financiación.

En cerca de 40 años, sólo se han realizado diez ensayos clínicos a gran escala -o ensayos de fase 3, que pueden costar 100 millones de euros- para comprobar si las vacunas candidatas contra el VIH pueden prevenir la infección, añade.

El último informe de vigilancia del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC)  estima que la infección por VIH sigue afectando a casi 2,6 millones de personas en el área de acción europea de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Un virus invisible

En febrero pasado, la Agencia Europea del Medicamento (EMA) anunció que ha autorizado la distribución de lenacapavir de la compañía Gilead a nivel local y en países de renta baja y media, un proceso que podría durar entre 7 y 9 meses.

Alcanzar los objetivos en materia de VIH es también un juego de equilibrios entre los tratamientos biomédicos y otros aspectos básicos como la prevención primaria, las barreras financieras y el estigma, especialmente para las comunidades marginadas.

«El sida ya no es la crisis de salud pública de los años ochenta y noventa. Ahora disponemos de buenas opciones de prevención y tratamiento que hacen del VIH una enfermedad crónica manejable», asegura Tatoud.

Esa circunstancia podría dificultar que los gobiernos justifiquen grandes inversiones en una vacuna preventiva, especialmente tras años de investigación sin avances significativos.

Según la eurodiputada de Los Verdes Tilly Metz, que integra la comisión de Salud del Parlamento Europeo, la lucha contra el estigma es otro reto para el bloque, ya que conlleva  diagnósticos tardíos.

Para el eurodiputado del Partido Popular Europeo (PPE) Tomislav Sokol, uno de los planes de la Comisión Europea para digitalizar los datos sanitarios – el Espacio Europeo de Datos Sanitarios- puede abordar las lagunas de datos sobre el VIH con un mejor «control del paciente sobre su privacidad para reducir el estigma».

Por su parte, la Comisaria de Igualdad, Hadja Lahbib, tiene entre sus prioridades la salud sexual y reproductiva, fijadas en la hoja de ruta de Bruselas, además de una nueva Estrategia de Igualdad LGBTIQ para después de 2025. Sin embargo, hay dudas sobre cómo se financiará, junto con sus planes de salud global.

«La UE puede cubrir parte del déficit de financiación, pero no puede hacerlo sola. Es alentador que los países más afectados por el VIH, especialmente en África, también estén dando un paso adelante», explica Tatoud.

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(Editado por AW/(Euractiv.com y Fernando Heller/Euractiv.es)

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