La paranoia es un estado mental caracterizado por delirios de persecución o grandeza, desconfianza extrema y sospecha injustificada.

Según la Clínica Universidad de Navarra, puede presentarse sola o asociada a trastornos como la esquizofrenia o alteraciones del estado de ánimo, e incluso surgir por el uso de drogas o medicamentos.

Quienes la padecen suelen tener creencias infundadas y persistentes, como sentirse vigilados o considerarse excepcionalmente importantes, sin alucinaciones auditivas significativas. Aunque, según dicha clínica, carecen de base real, estos delirios son incuestionables para el afectado.

La evolución de la paranoia

Según la Clínica Universidad de Navarra, a lo largo de la historia, el concepto de paranoia ha experimentado una notable evolución en su significado y aplicación dentro del campo de la Psiquiatría.

En sus primeras definiciones, el término se utilizaba de manera amplia para referirse a cualquier tipo de psicosis en la que el individuo mantuviera una relativa claridad y coherencia en su pensamiento, a pesar de la presencia de ideas delirantes.

No obstante, con el avance de la investigación en salud mental y el desarrollo de criterios diagnósticos más precisos, la definición de paranoia se ha ido restringiendo progresivamente.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico de la paranoia es un proceso complejo que exige una evaluación minuciosa por parte de profesionales de la salud mental. Para ello, se recurre a la observación clínica y al análisis exhaustivo del historial médico y psiquiátrico del paciente.

Dado que la paranoia comparte ciertos síntomas con otras psicosis, según la Clínica Universidad de Navarra, es fundamental establecer una diferenciación precisa para garantizar un tratamiento adecuado y personalizado.

Tratamiento de la paranoia

El tratamiento de la paranoia suele combinar medicación psicotrópica con terapia psicológica. Los antipsicóticos ayudan a reducir los delirios y la agitación, mejorando la estabilidad emocional del paciente.

Por su parte, la terapia cognitivo-conductual ha demostrado ser eficaz para que los afectados identifiquen y modifiquen pensamientos y conductas distorsionadas, promoviendo una mejor adaptación a la realidad, según la clínica anteriormente mencionada.

La entrada Paranoia: un trastorno mental que cursa con delirios se publicó primero en EFE Salud.

Europa y Asia Central reportaron en 2024 más de 127.000 casos de sarampión, una cifra que duplica la del año anterior y que representa el nivel máximo de incidencia de la enfermedad en la región en más de 25 años, advirtieron este jueves la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) en un estudio conjunto.

“El sarampión está de vuelta, y esto es una llamada de atención”, advirtió en un comunicado el director regional de la OMS para Europa, Hans Kluge.

Las agencias de la ONU atribuyen este avance de la enfermedad, que puede ser mortal o requerir hospitalización especialmente en niños pequeños, a una reducción en la cobertura de la vacunación en muchos países, iniciada durante la pandemia de covid-19 y alimentada luego por la “desinformación” en torno a las vacunas.

“Medio millón de niños en 53 países de Europa y Asia Central no recibieron su primera dosis de la vacuna en 2023”, afirmaron OMS y UNICEF, advirtiendo que algunas naciones en la región han llegado a reportar tasas de vacunación de sólo el 24 %, lejos del 95 % recomendado para que se logre la llamada “inmunidad de grupo”.

Un 70 % de los casos registrados (74.000) necesitaron hospitalización, un 40 % se dieron en niños menores de cinco años (54.000) y se reportaron 38 muertes, agregó el estudio conjunto.

Rumanía fue el país de la región más afectado, con más de 30.000 casos, seguido por Kazajistán (28.000), Rusia (22.000) y Azerbaiyán (16.000), señalaron las agencias, que también destacaron que Europa y Asia Central sumaron el pasado año un tercio de todos los casos globales de sarampión.

Según OMS y UNICEF, los casos de sarampión se habían ido reduciendo progresivamente en Europa desde 1997, cuando se registraron 216.000 contagios, hasta alcanzar un mínimo histórico de 4.440 en 2016, pero desde 2018 ha habido un resurgimiento de la enfermedad que se exacerbó durante la pandemia.

OMS y UNICEF recuerdan que el sarampión es uno de los virus más contagiosos, y pueden darse casos graves y letales por complicaciones tales como neumonía, encefalitis, diarrea y deshidratación.

También es susceptible de provocar problemas de salud a largo plazo, como ceguera o un debilitamiento del sistema inmunológico que deja a quienes sobreviven con mayor vulnerabilidad ante otras enfermedades.

Sarampión en Estados Unidos

El sarampión se extiende en Estados Unidos, con cerca de 200 casos reportados en 9 estados, siendo la mayoría de contagios en personas que no recibieron vacunas o cuyo estatus de vacunación se desconoce, según informaron las autoridades sanitarias del país.

Hasta ahora, se han reportado a los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) casos de sarampión en Alaska, California, Georgia, Kentucky, Nueva Jersey, Nuevo México, Nueva York, Rhode Island y Texas.

La mayoría de los contagios están asociados a 3 brotes, que así se les nombra cuando se reportan 3 o más casos en un mismo sitio. El brote más grave comenzó al oeste de Texas, donde se ha registrado la primera muerte por la enfermedad y más de 156 casos.

A nivel nacional, un 95 % de las personas contagiadas no estaban vacunadas o se desconoce su estatus de vacunación, según datos de los CDC. El grueso de los contagios, además, se ha dado entre los menores de 29 años.

La vacunación, la fortaleza de España ante el repunte

Hasta el pasado 28 de febrero, España ha confirmado en lo que va de año 110 casos de sarampión, más de doble que en todo 2023, repartidos por ahora en País Vasco, Andalucía, Castilla-La Mancha y Melilla, y lo esperable es que sigan apareciendo nuevos casos ante la expansión global, de ahí la necesidad de reforzar las buenas tasas de vacunación.

Sin embargo, a pesar de que la probabilidad de exposición aumente, el riesgo de infección en la población general en España se considera bajo debido a las elevadas coberturas de vacunación, que rondan el 95 %.

Nuestro país no es ajeno al avance que se está produciendo a nivel mundial como consecuencia de las bajadas de las coberturas de vacunación como consecuencia de la covid y la carencia en países con pocos recursos. Solo en Europa se pasó de los 941 casos de sarampión registrados en 2022 a los 42.200 en 2023.

Así se comporta el sarapión

El sarampión es una enfermedad muy contagiosa, causada por un virus, que afecta sobre todo a niños y que se caracteriza por la aparición de pequeñas manchas rojas en la piel, fiebre alta y síntomas catarrales.

Se transmite por el aire cuando una persona infectada tose o estornuda o si alguien entra en contacto directo o comparte gérmenes al tocar los mismos objetos o superficies.

Puede afectar a personas de cualquier edad, aunque es más frecuente en niños, entre los que la muerte es rara, pero a veces da lugar a complicaciones que puede llegar a la encefalitis, neumonía, infección de los oídos y perdida permanente de la visión.

La entrada El sarampión se extiende en EEUU y en Europa llega a su nivel máximo en más de 25 años se publicó primero en EFE Salud.

Con motivo del Día Mundial de la Endometriosis, que se celebra el 14 de marzo, el doctor Julio Maset, médico de Cinfa presenta una serie de recomendaciones para reconocer y afrontar esta enfermedad crónica y generalmente progresiva que todavía permanece infradiagnosticada.

Según la Asociación de Afectadas de Endometriosis Estatal (ADAEC Estatal), esta patología afecta a entre el 10 % y el 15 % de la población femenina.

Esto se traduce en que entre 2.300.000 y 3.500.000 mujeres la sufren en España aproximadamente.

El doctor explica que se trata de una enfermedad muy común que, sin embargo, continúa siendo una desconocida para gran parte de la población.

“Este desconocimiento conlleva no saber identificar sus síntomas, así como a normalizar el dolor durante la menstruación en vez de buscar un diagnóstico y ayuda médica que permita frenar su avance. Sobre todo, es muy importante concienciarse de que la regla debe ser indolora o, si hay dolor, tiene que ser leve y no incapacitar”, señala el experto.

Qué saber sobre la endometriosis

El médico indica que aunque no se conoce la causa de la endometriosis, sí se sabe que se produce cuando el tejido endometrial, que tapiza el interior del útero y facilita la implantación del óvulo fecundado, crece de manera anormal en lugares distintos al interior del útero.

“Normalmente, el endometrio prolifera durante el ciclo menstrual y esa parte es expulsada mediante el sangrado menstrual si no se produce embarazo, pero, al desarrollarse fuera del útero, en zona sin posibilidad de salida al exterior, se va acumulando sangre en ellas de manera crónica, lo que provoca un fuerte dolor menstrual”, explica el especialista.

En esta situación, cualquier parte del cuerpo puede verse afectada, pero las más frecuentes son los ovarios, los ligamentos que los sostienen, el espacio entre el recto y vagina o entre vejiga y útero y, con menor frecuencia, las trompas de Falopio, intestino y colon, vejiga y vagina, los riñones o incluso la pleura (membrana que recubre los pulmones).

Una enfermedad que no tiene cura

La mayoría de los casos de endometriosis presentan:

• Dolor pélvico crónico (dismenorrea).
• Sangrado menstrual abundante y/o entre reglas.
• Dolor durante el coito.
• Molestias urinarias.
• Fatiga crónica
• Problemas de fertilidad.

“Esta sintomatología, especialmente el dolor puede llegar a ser muy incapacitantes y a reducir la calidad de vida de la mujer, que ve afectado su bienestar físico y psicológico. A todo esto, se suma que, normalmente, se siente incomprendida por su entorno familiar, laboral, social y sanitario”, añade el experto.

Por esta razón, es esencial un diagnóstico precoz que permita comenzar el tratamiento en las primeras fases de la enfermedad.

Dado que actualmente no existe cura para la endometriosis, el tratamiento se basaba habitualmente en la administración de analgésicos para mitigar el dolor.

Sin embargo, ahora, con terapia hormonal se logra que ese tejido endometrial no crezca en función del ciclo menstrual.

En algunos casos, sobre todo si se han formado quistes, debido a ese sangrado que no se puede evacuar, si el dolor es muy intenso, existe infertilidad o el endometrio crece en determinadas áreas del cuerpo, puede ser necesaria una cirugía.

En el caso de endometriosis leve, no suele ser necesario un tratamiento específico, si bien se recomiendan ciertas medidas terapéuticas que traten de prevenir un empeoramiento.

“Llevar una dieta equilibrada y no restrictiva, practicar deporte con regularidad y aprender a lidiar con el estrés es fundamental para las mujeres con endometriosis a la hora de mantener bajo control su enfermedad. Pero, no debemos olvidarlo, su mejor garantía de una mejor calidad es un diagnóstico temprano y un seguimiento adecuado”, subraya Maset.

Recomendaciones para afrontar la endometriosis

El experto de Cinfa ofrece ocho recomendaciones para lidiar con la endometriosis:

1. Evita las dietas alimentarias muy restrictivas. Sigue una alimentación sana y equilibrada que incluya cinco comidas al día. Aumenta la calidad de frutas y verduras que consumes diariamente y no abuses de lácteos y carnes.
2. Mantén la cafeína a raya. El café y las bebidas de cola contienen cafeína, lo que puede influir de forma negativa en los síntomas de la endometriosis. Evita también o reduce la ingesta de otros tóxicos como el tabaco y el alcohol.
3. Practica deporte con regularidad: Establece una rutina para realizar ejercicio físico de manera habitual, ya sea al aire libre, en el gimnasio o en tu casa. Elige la actividad que mejor se adapte a tu gusto y necesidades para aumentar tu motivación.
4. Intenta reducir el estrés. Un ritmo de vida inadecuado y que se prolonga en el tiempo puede causarte un desequilibrio hormonal. Por tanto, es necesario que reduzcas todo lo posible el estrés en tu vida y, de no ser posible, realices actividades como yoga o meditación o aprendas técnicas de relajación o respiración que te ayuden a gestionarlo y combatirlo.
5. Un buen descanso, clave. Intenta dormir entre ocho y nueve horas diarias e intenta que sean reparadoras, porque no solo importa la cantidad de tiempo que pases durmiendo, también es clave la calidad del sueño. Establecer horarios regulares para acostarte y levantarte y realizar cenas ligeras puede ayudarte a conseguirlo.
6. No normalices el dolor. Si sufres endometriosis, las molestias pueden ser leves, pero también pueden llegar a ser muy fuertes. El uso de analgésicos para controlar el dolor menstrual puede llegar a hacerte normalizar este dolor tan intenso además de, en caso de uso excesivo, provocar efectos secundarios. No te habitúes a vivir con esas molestias ni a recurrir siempre a los medicamentos: en su lugar, consulta a tu ginecólogo.
7. Acude al ginecólogo ante cualquier cambio menstrual. Sobre todo, si notas dolor intenso, disminución paulatina de sangre o cualquier cambio significativo en el color de la regla, consulta lo antes posible con un profesional médico.
8. Busca el apoyo de tu pareja y amigos. Explícales como te sientes y los síntomas de tu enfermedad y pídeles ayuda cuando lo necesites. El cariño de tus seres queridos y su comprensión te ayudarán a sentirte mejor y mas segura a la hora de tomar cualquier decisión.

La entrada Recomendaciones para hacer frente a la endometriosis se publicó primero en EFE Salud.