Ciencia y Salud
Fármacos contra la obesidad en adolescentes: ¿En qué punto estamos?

A día de hoy, la utilización de los fármacos contra la obesidad en adolescentes, entre 12 y 18 años, todavía es limitado, entre otras razones por la falta de estudios clínicos en la población pediátrica y por el coste que supone a las familias un tratamiento de este tipo.
“Está probado su uso en un adolescente con una obesidad severa, o menos severa pero con factores añadidos, como diabetes, hipertensión o hígado graso, y por encima de los 12 años”, franja de edad a partir de la que se han desarrollado los ensayos clínicos, explica a EFEsalud la pediatra Mónica Ruiz Pons, de la Asociación Española de Pediatría (AEP) y especialista en nutrición infantil.
Fármacos, pero también un cambio de hábitos
En este contexto, un equipo de investigadores del Hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria de Santa Cruz de Tenerife, liderado por la doctora Ruiz Pons, ha realizado un estudio observacional con 62 adolescentes entre 12 y 18 años con obesidad severa que han publicado en la revista Anales de Pediatría de la AEP.
El fármaco empleado es la liraglutida (Saxenda o Viztosa son sus nombres comerciales), que fue el primer agonista del receptor GLP-1 aprobado por la Agencia Europea del Medicamento (EMA) en 2021 y posteriormente en España. Le siguieron los medicamentos de semaglutida (Ozempic y Wegoby).
A 31 de estos jóvenes se les administró la medicación junto a una pauta de hábitos saludables, alimentación y ejercicio, durante una media de 6,9 meses; mientras que los otros 31 solo siguieron un programa de modificación de estilo de vida.

Y los resultados arrojaron una pérdida significativa de peso en el grupo tratado con fármacos y estilo de vida: casi la mitad logró reducir más de 5 % su Índice de Masa Corporal (IMC), que establece la relación entre masa corporal y estatura, y el 29 %, el 10 % de este indicador.
De los otros 31 adolescentes con obesidad severa que solo cambiaron su estilo de vida, el 3 % alcanzó el 5 % de reducción y solo un 1 % logró el 10 %.
La doctora explica que, con obesidad severa, las modificaciones en el estilo de vida permiten una pérdida de peso reducida, pero si complementa con este fármaco se va a conseguir una mayor eficacia.
“Y esto ayuda al adolescente, empieza a perder peso, se ve bien, hay un refuerzo positivo, empieza a hacer ejercicio y ya se engancha. Es un complemento de ayuda para afianzar esos cambios en los estilos de vida que tanto nos cuestan”, afirma.
La pediatra comenta que hay pacientes que han perdido entre 10 y 20 kilos, dependiendo del peso de partida y teniendo en cuenta la edad de cada uno de los afectados.
También mejoran otros parámetros
Pero los pacientes del grupo con tratamiento farmacológico, además de bajar de peso, mejoraron sus parámetros en insulina, triglicéridos o presión arterial, mejoras que se mantuvieron seis meses después de finalizar el tratamiento, lo que sugiere, según los investigadores, un posible efecto sostenido en el tiempo.
Respecto a la recuperación del peso una vez finalizado el tratamiento, la experta precisa que todavía en los niños es pronto para sacar conclusiones de un seguimiento a largo plazo.
“En adultos se ha visto que una vez se interrumpe la terapia farmacológica puede haber un repunte del peso, pero no tanto como el peso del punto de partida, y con los niños se supone que puede pasar algo parecido”, explica.

Pero también, advierte: “Puede que hayan conseguido cambiar los hábitos y los mantengan en el tiempo”.
Y es que estos medicamentos actúan activando los receptores GLP-1 en el hipotálamo, una parte del cerebro, que ayuda a disminuir el apetito, aumenta la sensación de saciedad y controla el impulso de comer por ansiedad.
“Creo que en el caso de los adolescentes, este tratamiento debe estar más sostenido en el tiempo”, apunta la especialista quien propone otras alternativas, como ir espaciando dosis de forma controlada, hasta ir dejándolo de forma progresiva.
En el caso de la liraglutida, la administración es diaria mediante un autopinchazo.
Tratar a los adolescentes con fármacos para la obesidad es caro
“El problema es que este tratamiento hay que pagarlo y mensualmente puede llegar a 280 euros. No todos los bolsillos se pueden permitir un tratamiento a largo plazo”, sobre todo porque la obesidad azota a sectores sociales más desfavorecidos.
Pero, en su opinión, hay que poner las cartas sobre la mesa y contar a los padres que existe esta terapia para que puedan decidir.
Y considera que la financiación de estos fármacos por la sanidad pública ayudaría a combatir la obesidad pero, advierte, siempre que sea un complemento que acompañe a un cambio en los estilos de vida.
Según los últimos datos del Ministerio de Sanidad, de 2023, la prevalencia de obesidad a los 12 años en España es del 8,1 % en niños y del 8,7 % en niñas. A los 14 años, se sitúa en el 8,4 % y el 6,8 %, respectivamente.
La obesidad severa a los 12 años es del 1,7 % en niños y 1,8 % en niñas. A los 14 años, es del 2 % en niños y 1,6 % en niñas.
Los investigadores piden valorar el uso de estos fármacos en casos seleccionados, especialmente en pacientes con obesidad severa que no respondan tras 4-6 semanas de cambio de conducta respecto a los hábitos de vida.
“Antes nunca hemos tenido un tratamiento farmacológico para la obesidad y la aparición de estos fármacos hace que, al ser niños, parece que cueste más ponerlos. Siempre nos hemos centrado en la prevención pero, realmente, no ha sido nada fructífera”, concluye la médica de la AEP Mónica Ruiz Pons.
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Ciencia y Salud
Estenosis espinal: ese doloroso estrechamiento de la columna

Según la Clínica Mayo, la estenosis espinal es una afección en la que el espacio dentro del canal vertebral se reduce, lo que puede comprimir la médula espinal y los nervios. Este estrechamiento ocurre con mayor frecuencia en la zona lumbar y en la región cervical.
En muchos casos, la estenosis espinal no provoca síntomas. Sin embargo, algunas personas experimentan dolor, hormigueo, entumecimiento o debilidad muscular, sígnos que suelen empeorar progresivamente.
La causa más habitual es el desgaste natural de la columna asociado a la artritis. En los casos graves, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para ampliar el espacio del canal vertebral y aliviar la presión sobre los nervios. Esta cirugía, no obstante, no revierte la artritis, por lo que el dolor articular puede persistir.
Síntomas que deben alertar
La estenosis espinal suele evolucionar de forma lenta. Los síntomas varían según la zona afectada:
En la región lumbar
- Dolor o calambres en una o ambas piernas.
- Malestar al caminar o permanecer de pie, que mejora al sentarse o inclinarse hacia adelante.
- Dolor lumbar ocasional.
En el cuello
- Entumecimiento u hormigueo en brazos, piernas, manos o pies.
- Debilidad muscular en extremidades.
- Problemas para caminar o mantener el equilibrio.
- Dolor cervical.
- Alteraciones en el control intestinal o vesical (en casos graves).

Causas y factores de riesgo más comunes
Las vértebras forman una columna que protege la médula espinal, ubicada en el canal vertebral. En la mayoría de los casos, según la Clínica Mayo, la estenosis aparece por una reducción del espacio interno del canal espinal. Las causas incluyen:
- Espolones óseos: el desgaste por artritis puede generar crecimiento óseo anormal que invade el canal espinal.
- Hernias discales: el material blando del disco puede protruir y comprimir nervios o médula espinal.
- Engrosamiento de ligamentos: con el tiempo, los ligamentos que estabilizan la columna pueden volverse rígidos y presionar el canal.
- Tumores: aunque es poco común, pueden desarrollarse dentro del canal medular.
- Lesiones o traumatismos: accidentes o cirugías pueden causar fracturas, desplazamiento vertebral o inflamación que ejerza presión sobre los nervios.
El tratamiento para la estenosis espinal
El tratamiento para la estenosis espinal depende de la gravedad de los síntomas.
Desde medicamentos antiinflamatorios y contra el dolor, hasta inyecciones con esteroides alrededor del nervio pinzado, fisioterapia y distintas cirugías para ampliar el espacio dentro del canal espinal.
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Ciencia y Salud
Fármacos biotecnológicos, tratamiento más eficiente contra la leucemia

“La detección temprana de la leucemia linfoblástica aguda es el primer paso; cuanto más temprano es el diagnóstico, la intervención de los tratamientos es más eficiente”, aseguró Olaya durante la Cumbre de Excelencia Médica Amgen (CEMA 2025) celebrada del 8 al 10 de agosto en el Caribe mexicano.
Con esto en mente, destacó que la estrategia de usar la inmunoterapia como tratamiento contra la leucemia “es muy interesante”.
De acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud (OPS), la LLA es una de las principales causas de muerte en niños y adolescentes en Latinoamérica y el Caribe.
Solo en México, se registran 5.000 nuevos casos de leucemia cada año en menores de 19 años. Tres de cada cuatro son diagnosticados como leucemia linfoblástica aguda.
Olaya explicó que “el propio sistema inmunológico, en algún momento del desarrollo de la enfermedad, es un eterno vigilante que está tratando de evitar que, en cualquier momento, se produzcan células malignas en el cuerpo”.
Terapias inmunológicas
Por lo tanto, resaltó que las terapias inmunológicas retoman y fortalecen al propio sistema inmune del paciente, y así aprovechar su capacidad para erradicar enfermedades como la LLA.
Este cáncer de la sangre es más común entre niños de dos y cinco años, aunque también tiende a aumentar su incidencia en personas mayores de 50 años.
Olaya también detalló que los medicamentos biotecnológicos “optimizan esa respuesta inmune para mejorarla, siendo más específica y menos tóxica”.
El especialista enfatizó que, hasta hace poco tiempo, el tratamiento de las leucemias, particularmente en los niños, “se basaba en quimioterapias con efecto de producir citotoxicidad, lo que generaba un daño directo al material genético”.
Ante esa única alternativa, señaló que combinar la quimioterapia con la inmunoterapia tiene resultados más positivos cuando la LLA tiene una mayor carga.
“Por lo tanto, sumar las diferentes estrategias de tratamientos que tenemos, como la quimioterapia, inmunoterapia, radioterapia y la cirugía, hace que los tratamientos sean más eficientes y personalizados”, concluyó.
La LLA es un tipo de cáncer que inicia en la versión temprana de los glóbulos blancos en la médula ósea, lo que impide que las células sanas de la sangre puedan crearse. Algunos de sus síntomas se observan por palidez en la piel, cansancio, anemia y moratones.
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Ciencia y Salud
En línea con Maluma: los pediatras desaconsejan llevar a los más pequeños a conciertos

En bebés y niños y niñas pequeños, el oído es especialmente vulnerable porque sus estructuras auditivas aún están en desarrollo y carecen de mecanismos de protección, advierte la AEP, que recuerda que la OMS recomienda que la población infantil no se exponga a más de 85 decibelios durante más de una hora, algo que Maluma tiene en cuenta.
A partir de 70 dB, la exposición prolongada ya puede acumular riesgo de daño. En espectáculos de música en vivo diseñados para adultos se alcanzan los 110 y picos de 130 decibelios cerca de los altavoces, niveles suficientes para provocar un perjuicio irreparable en cuestión de segundos en los más pequeños.
Las consecuencias de un trauma acústico agudo pueden incluir pérdida auditiva temporal o permanente, acúfenos (pitidos, que en lactantes solo se deducen por su comportamiento) y daño neurosensorial irreversible.
Maluma llama la atención a una madre en su concierto
El llamamiento de los pediatras españoles llega después de que el artista colombiano Maluma interrumpiera un concierto en Ciudad de México para reprochar a una madre que llevara a su bebé menor de un año.
“Con todo el respeto, yo ya soy padre: ¿usted cree que es una buena idea traer a un bebé de un año a un concierto en el que los decibelios están en la puta mierda y el sonido está durísimo?”, le espetó.
“¿Usted sabe qué está haciendo aquí? La próxima vez protéjale los oídos”, dijo Maluma mientras el público apoyaba con vítores sus palabras en relación a los niños y su asistencia a los conciertos.
El colombiano también reprochó a la madre el hecho de que estuviera meneando al pequeño “como si fuera un juguete”.
” Ese niño no quiere estar ahí, de verdad. Se lo digo con todo el cariño y con todo el respeto, ya que soy papá. Yo a Paris nunca la habría traído a un concierto”. “Para la próxima, sea un poco más consciente, ¿vale?”, sentenciaba el cantante antes de continuar con el concierto.
Los efectos del ruido
Los efectos de una sobreexposición al ruido en lactantes no siempre son inmediatos ni fáciles de reconocer porque, a diferencia de los adultos y niños más mayores, no pueden comunicar molestias como pitidos o pérdida de audición temporal.
Por ello, es aconsejable vigilar los posibles signos de alerta después de un evento ruidoso:
- Llanto inconsolable o irritabilidad repentina.
- Sobresaltos exagerados o persistentes ante sonidos.
- Parpadeo frecuente o gestos evidentes de incomodidad.
- Apatía o somnolencia anormal.
- Falta de reacción ante sonidos habituales.
- Movimientos repetidos de frotarse los oídos o tocarse la cabeza.

Las recomendaciones de los pediatras
La sociedad científica establece recomendaciones específicas según la edad del menor:
- Lactantes y menores de 6 años no deberían asistir a conciertos o festivales de adultos, incluso aunque porten protección auditiva, ya que el riesgo de daño es elevado.
- Escolares (6-12 años) solo deberían ir si el evento está adaptado (volumen controlado, zonas seguras) y se cumplen estrictamente todas las medidas de protección.
- Para adolescentes mayores de 12 años sigue siendo imprescindible usar protección adecuada, respetar los tiempos de exposición y evitar situarse cerca de los altavoces, limitando además la frecuencia de estas exposiciones. También debería usar orejeras específicas para su edad, nunca tapones pequeños por riesgo de atragantamiento; mantenerse al menos a 30 metros de distancia de los altavoces y situarse en zonas laterales y que no permanezca en entornos con niveles superiores a 85 dB a un máximo de 30 o 60 minutos.
Decálogo de prevención auditiva infantil
- Evitar la exposición: no llevar a lactantes ni preescolares (menores de 6 años) a conciertos de adultos, discotecas, festivales o eventos con alto volumen (incluidos fuegos artificiales cercanos). Si la asistencia de un niño mayor (a partir de edad escolar, aproximadamente >6 años) fuera inevitable, asegurarse de que pueda comunicar molestias y colaborar con las medidas de protección.
- Usar orejeras específicas para su edad, nunca tapones pequeños por riesgo de atragantamiento.
- Mantener al menos 30 metros de distancia de los altavoces y situarse en zonas laterales.
- Limitar la permanencia en entornos con niveles sonoros superiores a 85 dB a un máximo de 30 o 60 minutos.
- Alternar la estancia con zonas tranquilas para permitir que el oído descanse.
- Medir el sonido con aplicaciones fiables para conocer la exposición real.
- Evitar recintos cerrados o con mucha reverberación donde el sonido se amplifica.
- Observar al niño durante y después del evento, vigilando signos de incomodidad o cambios en su respuesta a los sonidos.
- Consultar al pediatra si se detectan cambios en la audición o en la conducta relacionados con el sonido.
- Informar a familiares y cuidadores sobre los riesgos del ruido elevado y las medidas de prevención.
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