Ciencia y Salud
La contaminación del aire causa cerca de 70 muertes al día en España

El director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, calificó la contaminación del aire como una “una de las mayores amenazas a la salud y el medio ambiente de nuestro tiempo”, al intervenir en la Segunda Conferencia Mundial sobre Contaminación Atmosférica y Salud, celebrada recientemente en la ciudad colombiana de Cartagena de Indias.
Además, según la campaña Clean Cities, lanzada por una coalición formada por más de 70 ONG, en las ciudades de España y Europa el aire contaminado afecta cada día a millones de personas, cerca de un 97 % de la población, sin ser plenamente conscientes del daño que esto causa en su salud.
Solo en Europa el aire contaminado causa enfermedades, provocando 300.000 muertes prematuras al año y 25.000 de ellas se producen en España, según datos del Consejo Europeo y del Gobierno español.
Esto se traduce en el fallecimiento prematuro de cerca de 70 personas al día por la contaminación del aire.
Desde Salud por Derecho, una ONG que trabaja para que todas las personas vivan donde vivan puedan ejercer su derecho a la salud, piden que España implemente sin demoras la nueva Directiva Europea de Calidad del Aire y adopte medidas más ambiciosas para reducir la contaminación.
El impacto en la salud
Respirar aire contaminado no solo causa molestias a corto plazo, sino que está directamente relacionado con enfermedades graves y muertes prematuras.
Según la OMS la contaminación aumenta el riesgo de:
- Enfermedades cardiovasculares.
- Accidentes cerebrovasculares.
- Asma.
- Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas.
- Cáncer de pulmón.
Además, la contaminación del aire también está relacionada con la reducción de la función pulmonar, los efectos en el desarrollo del cerebro y el sistema nervioso central.
También aumenta el riesgo de parto prematuro y el déficit de peso al nacer, lo que al mismo tiempo genera otros riesgos para la salud en etapas posteriores de la vida.
Igualmente se ha observado un aumento del riesgo de diabetes, obesidad, demencia y efectos negativos sobre la salud mental, contribuyendo a trastornos como ansiedad, depresión y estrés.
Los grupos vulnerables
De hecho, el impacto es mayor en los grupos vulnerables:
- Niños.
- Mujeres embarazadas.
- Personas mayores.
- Personas con enfermedades preexistentes.
Además, los efectos adversos se amplifican en personas y barrios con menos recursos, donde la calidad de la atención médica es más baja y las condiciones de vida agravan la exposición a contaminantes.
De este modo, la Agencia Europea de Medio Ambiente ha demostrado que las regiones más pobres tienen un índice de contaminación por partículas finas un 30 % más alto que otras zonas, perpetuando desigualdades en salud.
El impacto económico
Además, el impacto no es solo sanitario, también afecta económicamente.
Según el Banco Mundial, 50.000 millones de dólares al año, un 3,5 % del PIB español son los costes sanitarios y laborales derivados de la contaminación del aire.
Se estima que la contaminación del aire genera anualmente más de 3.600 millones de euros en gastos relacionados con el tratamiento de enfermedades asociadas a la contaminación por tráfico.
Asimismo, la contaminación atmosférica está vinculada a aproximadamente 62.000 ingresos hospitalarios urgentes cada año en España, lo que representa un coste de más de 850 millones de euros anuales.
La situación en España
En el año 2023, 33 millones de personas (es decir, más de dos tercios de la población española) respiraron aire contaminado por encima de los límites legales aprobados en el Parlamento Europeo, según Ecologistas en Acción.
Las regiones más afectadas de España son Canarias y Madrid con los niveles más altos de contaminación en España en 2023.
La principal fuente de contaminación en las ciudades españolas es el tráfico motorizado, donde la mayoría de gente está concentrada.

Directivas a seguir
Ante la urgencia del problema y la apabullante evidencia científica, la Unión Europea aprobó en abril de 2024 una nueva Directiva de Calidad del Aire con límites más estrictos que los anteriores para contaminantes clave como las partículas en suspensión y el dióxido de nitrógeno.
Aunque todavía no alcanza las recomendaciones de la OMS, tiene objetivos ambiciosos para 2030, el año en el que los países deberán cumplir la norma y contempla revisiones periódicas cada cinco años.
El objetivo final de esta directiva es la contaminación cero para el año 2050.
Las principales
- Límites más estrictos: El acuerdo establece límites más rigurosos para contaminantes.
- Monitoreo de la calidad del aire: Las autoridades nacionales y locales deben monitorear la calidad del aire en sitios rurales y regionales, incluidos super-sitios (estaciones de monitoreo que recopilan datos a largo plazo sobre varios contaminantes desde múltiples puntos de muestreo). Esto podría incluir el monitoreo de partículas ultrafinas o carbono negro.
- Hojas de ruta y planes de calidad del aire: Los estados miembros deben elaborar hojas de ruta para la calidad del aire, detallando las medidas a corto y largo plazo que implementarán para cumplir con los nuevos límites establecidos para 2030. Si no cumplen actualmente con los estándares, las autoridades nacionales o locales también deberán preparar planes de calidad del aire con medidas inmediatas para reducir la contaminación. Además, se incluyen nuevos incentivos para abordar la contaminación transfronteriza.
- Información pública mejorada: Se introducen nuevos requisitos para informar mejor al público, especialmente a los grupos vulnerables. Esto incluye armonizar los índices de calidad del aire existentes y proporcionar información sobre los posibles impactos en la salud si se retrasan las medidas para lograr aire limpio.
- Acción legal y compensaciones: La Directiva revisada introduce nuevas reglas que permiten a las personas emprender acciones legales y reclamar compensaciones si consideran que han sufrido daños a la salud porque un estado miembro no tomó las medidas necesarias para garantizar aire limpio.
- Revisiones periódicas: La Directiva se revisará regularmente en intervalos de cinco años, con una primera revisión prevista para 2030.
- Posibilidad de aplazamiento: Los estados miembros pueden solicitar un retraso de cinco años (2035) para aplicar los nuevos límites si las proyecciones muestran que no pueden cumplirlos, o de diez años (2040) si el cumplimiento requiere reemplazar una fracción considerable de los sistemas de calefacción doméstica.
Directivas en España
Desde Salud por Derecho piden que España cumpla algunas medidas para hacer frente a este problema de salud:
- El Gobierno de España debe adoptar cuanto antes la normativa nacional a la directiva europea, asegurando que la mejora de la calidad del aire sea una prioridad en todos los niveles: nacional, regional y local.
- A nivel municipal, los gobiernos deben desarrollar un plan de apoyo específico para los grupos más vulnerables en zonas de bajos recursos, garantizando su participación en la toma de decisiones. Esto incluye identificar las áreas más afectadas y analizar cómo la contaminación impacta en la salud de sus habitantes.
- Se debe reforzar la colaboración administrativa entre los departamentos de sanidad, servicios sociales y bienestar, planificación urbana, movilidad, vivienda y energía de la Administración local y regional.
- A nivel nacional, regional y local, se deben aprovechar al máximo los fondos de ayuda de la Comisión Europea y asignar recursos económicos e incentivos fiscales para la aplicación de políticas de aire limpio adaptadas a cada situación.
- El Ministerio de Transición Ecológica debe asegurar la creación de repositorios públicos con datos sobre calidad del aire, planes de acción del Gobierno y las Comunidades Autónomas, así como informes sobre el cumplimiento de los límites.
- La transposición de la directiva deberá incorporar la creación de órganos de supervisión que garanticen el cumplimiento de los nuevos límites.
- Se deberá facilitar el acceso a la justicia a ciudadanos y organizaciones en casos de incumplimiento.
- A todos los niveles, deben fomentarse programas de sensibilización a la ciudadanía (escuelas, centros comunitarios, etc.) para fomentar hábitos sostenibles y exigir a los gobiernos mayor responsabilidad ambiental.

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Ciencia y Salud
¿Dolor en la garganta? Te contamos qué es la amigdalitis

A continuación, repasamos qué es la amigdalitis, las causas, los síntomas y los posibles tratamientos.
Síntomas principales y cómo reconocerlos
Según la Clínica Mayo, la amigdalitis, una inflamación de las amígdalas causada generalmente por infecciones víricas o bacterianas, afecta con mayor frecuencia a niños en edad preescolar y hasta la adolescencia.
Sus síntomas típicos incluyen dolor de garganta, fiebre, dificultad al tragar y enrojecimiento de las amígdalas, que en ocasiones presentan placas blanquecinas o amarillentas.
También pueden aparecer mal aliento, dolor de cabeza, molestias en el cuello, rigidez o ganglios inflamados. En menores que aún no pueden expresar cómo se sienten, es común observar falta de apetito, babeo o irritabilidad.

Causas más comunes de amigdalitis
Según la Clínica Mayo, la causa más común de la amigdalitis son los virus, aunque también puede estar provocada por bacterias, como el estreptococo del grupo A.
Las amígdalas, que forman parte del sistema inmunitario, actúan como barrera de defensa frente a patógenos que ingresan por la boca. Esta función, sin embargo, las hace más vulnerables a inflamaciones, especialmente en la infancia, ya que su capacidad inmunológica disminuye con la edad, según la Clínica Mayo.
Factores de riesgo
Entre los factores que aumentan el riesgo de padecer amigdalitis destacan la edad temprana y el contacto frecuente con otros niños en entornos escolares, lo que facilita la transmisión de virus y bacterias.
Según la Clínica Mayo, en casos no tratados o con tratamientos incompletos, la amigdalitis puede derivar en complicaciones como apnea del sueño, infecciones profundas en la garganta o la formación de abscesos.
Además, si la causa es bacteriana, pueden desarrollarse problemas más graves como fiebre reumática, escarlatina, inflamación renal o artritis reactiva.
¿Cómo se puede prevenir el contagio?
Para prevenir el contagio, según la Clínica Mayo, es fundamental reforzar los hábitos de higiene, como el lavado frecuente de manos y evitar compartir utensilios o botellas. También se aconseja sustituir el cepillo dental tras una infección.
Ante un diagnóstico de amigdalitis, la Clínica Mayo aconseja mantener al niño en casa hasta que desaparezcan los síntomas y consultar al médico sobre el momento adecuado para regresar al colegio son medidas clave para frenar la propagación.
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Ciencia y Salud
Miastenia gravis, la enfermedad neuromuscular que se identifica por los párpados

En el Día Nacional de la Miastenia Gravis, el 2 de junio, analizamos esta patología que, por lo general, puede afectar a otros múscúlos como los de la cara, extremidades o región vulvar.
Para los pacientes con miastenia el correcto manejo de la incertidumbre es fundamental, porque se trata de una patología rara y poco predecible ya que es difícil saber cómo evolucionará.
Según datos de la Sociedad Española de Neurología (SEN), la miastenia afecta a unas 15.000 personas en España.
Las mujeres menores de 40 años y los hombres de más de 60 son los grupos de edad más aquejados.
También se da, pero con menor frecuencia, en los adolescentes.
En un 10/15% de los pacientes la enfermedad es grave y presenta mayor riesgo de mortalidad.
¿Por qué se produce la miastenia?
La miastenia gravis es una enfermedad que se produce por un bloqueo entre la transmisión del impulso nervioso entre el nervio y el músculo, manifestándose con fatiga y debilidad muscular, que aumenta en los momentos de actividad y disminuye con el descanso, según la SEN.
Aunque puede afectar a cualquier músculo esquelético del cuerpo, lo más frecuente es que afecte a los músculos oculares, a los bulbares (encargados del control del habla, la masticación y la deglución) y a los de las extremidades.
Diagnóstico tardío, el caballo de batalla
El diagnóstico se presenta como uno de los principales problemas, según el doctor Enrique Arrieta Antón, de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN).
El diagnóstico, sino debuta en un principio como una miastenia ocular, “suele resultar bastante difícil porque los síntomas son muy inespecíficos: fatiga, cansancio….”
“El tiempo de diagnóstico suele ser largo, unos dos años, porque los médicos buscan problemas más comunes como una anemia, o atribuyen ese cansancio a un sobre esfuerzo”.
“Incluso a problemas emocionales: ansiedad, síntomas depresivos…”
Pero una vez que se diagnostica, asegura este especialista a EFEsalud, no es complicado seguir un determinado estilo de vida.
Incluso cuando hay síntomas de tipo vulvar, respiratorio o digestivo es posible llevar una vida más o menos normal.
Un manual
Para ayudar a los pacientes, la Asociación de Miastenia de España (AMES) cuenta con el Manual Práctico para el Día a Día de la Miastenia para los pacientes.

Miastenia: alimentación
- Los enfermos con miastenia pueden tener dificultades para masticar y tragar y esto puede ocasionar problemas.
- Es importante comer a horas en que se conserva la fuerza, por ejemplo, una hora después de la toma de anticolinesterásicos.
- Para evitar cansarse hay que comer despacio y con frecuencia (5 ó 6 comidas en lugar de 3).
- Comer sentado y no distraerse ni hablar durante la comida.
- Es más fácil tragar alimentos blandos que alimentos sólidos y secos.
- La tos o los atragantamientos pueden ser signos de alarma de mala deglución y de riesgo de aspiraciones.
Ejercicio
Es importante adaptar el ejercicio a la capacidad de la persona, consultar con el médico, sobre todo si se padecen otros problemas de salud.
Hay que dosificar el tiempo de ejercicio y la intensidad para evitar la fatiga.
Es aconsejable aprovechar el momento de mayor efecto de la medicación anticolinérgica.
Resulta importante evitar el calor porque provoca debilidad y puede provocar deshidratación y otros problemas.
Embarazo
Los síntomas pueden oscilar a lo largo del ciclo menstrual.
Las pacientes que reciben tratamiento inmunosupresor deben recibir consejo sobre anticoncepción y en su caso iniciar el tratamiento con anticonceptivos cuatro semanas antes del inmunosupresor.
El micofenolato disminuye los niveles de anticonceptivos, utilizar un método de barrera.
En caso de querer quedarse embarazada debe suprimirse primero el inmunosupresor y más tarde el anticonceptivo.
El embarazo no está contraindicado, pero debe planificarse y llevarse a término en un momento de estabilidad de la enfermedad.
Es un embarazo de riesgo porque hay medicamentos contraindicados y existe la posibilidad de complicaciones respiratorias, infecciosas o eclampsia.
Hay mayor probabilidad de parto instrumental y no está contraindicada la anestesia epidural.
Existe riesgo de empeoramiento de la enfermedad durante el puerperio inmediato.
Seguridad y prevención
Los pacientes tienen debilidad y pueden tener visión doble, por lo que el riesgo de accidentes y caídas es grande.
Algunos consejos son:
- Utilizar calzado cómodo con tacón bajo y suela antideslizante.
- Ayudarse de un bastón para caminar.
- Evitar los obstáculos en la casa: alfombras, muebles bajos, deterioro en el suelo o suelos resbaladizos.
- Tener una buena iluminación y los interruptores accesibles (por ejemplo, cerca de la cama).
- No correr para abrir la puerta o coger el teléfono.
- Utilizar elementos antideslizantes y un asiento en la bañera.
- Evitar el calor excesivo porque provoca debilidad.
- Pedir ayuda cuanto antes. Teléfonos accesibles, Teleasistencia o placas identificativas.
- Recomendaciones sexuales y ginecológicas para mujeres con miastenia
Relaciones sexuales
Las relaciones sexuales pueden ser problemáticas, pero pueden y deben mantenerse mejorando la autoestima.
La comunicación con la pareja y la técnica que evite el agotamiento de la mujer.
Anticoncepción: Sin restricciones (salvo que tomen inmunosupresores).
Parto: es más seguro en hospitales con UCI neonatal.
Lactancia: está aconsejada si no toma inmunosupresores
Suelo pélvico
Puede aparecer prolapsos genitales o incontinencia urinaria del esfuerzo.
Si es leve, el tratamiento serán ejercicios pélvicos o incluso cirugía menor.
Si son más intensas, valorando los riesgos y beneficios se llevara a cabo una cirugía o como alternativa un aro de silicona vaginal para elevar el útero.
Lidiar con la incertidumbre
El manual de AMES, dedica también , y entre otros items, un apartado al correcto manejo de la incertidumbre:
La miastenia, recuerda, es una enfermedad “poco predecible” ya que es difícil saber cómo evolucionará ese mismo día.
¿Me van a fallar las piernas? ¿Voy a poder irme de viaje el día planeado? ¿Cuándo podría ser la siguiente crisis? ¿Cuánto va a durar?”
Por ello indica “es normal que encontremos la incertidumbre diariamente en nuestra vida”.
Y con ello, el miedo, los temores, la frustración, la impotencia al no saber cómo lidiar con situaciones futuras que no podemos controlar.
Futuro impredecible
“El futuro es impredecible, no tenemos certeza de qué va a ocurrir mañana. ¿Y si no controlamos qué va a ocurrir? “
Y el no saber qué va a pasar, añade la guía, crea inseguridad, ansiedad e incluso temor, preocupándonos en exceso por lo que sucederá a continuación.
Para todo ello aconseja:
- No intentes controlar todo lo que va a suceder, el futuro no se puede predecir, acéptalo y trata de dejarlo ir.
- Puedes vivir el momento presente: centra tu atención en lo que estás haciendo en este momento.
- Desarrolla la habilidad de apartarte de los pensamientos y sentimientos durante las situaciones de estrés en lugar de engancharse a preocupaciones o pensamientos negativos o catastróficos.
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Ciencia y Salud
La alimentación como estrategia para una buena selectividad

En época de los exámenes de selectividad, cuando el cansancio y la falta de sueño son frecuentes, una buena alimentación juega un papel fundamental en el buen rendimiento de las sesiones de estudio.
¿Qué nutrientes favorecen el estudio?
Algunos de los nutrientes que mejoran la memoria, la velocidad de procesamiento y la atención son:
- Ácidos grasos omega-3, que se encuentran en el pescado azul.
- Omega-6, presente en frutos secos y semillas como la chía o el lino.
- Vitamina B12, presente en quesos y carnes. Sostiene la velocidad de procesamiento mental y previene la fatiga cerebral.
- Flavonoides, presentes en frutos rojos o chocolate negro de alta pureza (sin mezclas excesivas de leche). Mantienen la mente más despierta y reducen el daño oxidativo.
- Proteínas y carbohidratos, que aportan nutrientes complejos.
Pueden incorporarse también espelta, quinoa o pan de cereales, que aportan energía al cerebro.
“El objetivo es que tengan todos los nutrientes”, afirma Patricia Martínez, profesora colaboradora de los Estudios de Ciencias de la Salud de la Universitat Oberta de Catalunya (UOC) y dietista-nutricionista .
¿Cuándo empezar a cuidar tu alimentación?
Los buenos hábitos en la alimentación deben adoptarse de forma cotidiana, pero si se busca un efecto real para el estudio en la época de exámenes de selectividad, los nutricionistas explican que se debe comenzar al menos tres meses antes.
Los expertos sugieren que ciertos nutrientes, como los omega-3, requieren entre 8 y 12 semanas de consumo regular para mejorar significativamente la memoria y la velocidad de procesamiento, especialmente en personas que antes consumían poco.
¿Qué alimentación consumir antes y durante la selectividad?
El día anterior, se deben priorizar los hidratos de carbono complejos, como la pasta, el arroz o las patatas. La nutricionista recomienda combinarlos siempre con una fuente de proteína y cenar ligero para favorecer el sueño.
El día del examen, el desayuno debe incluir pan de cereales, frutos secos, frutas, aguacate y alguna proteína, como por ejemplo huevos. Además se aconseja evitar bollería, azúcares rápidos y alimentos procesados.
Entre examen y examen, para mantener la energía sin caer en picos de glucosa, se deben tomar tentempiés ligeros como fruta, frutos secos o chocolate negro.
Evita las restricciones excesivas
Las dietas restrictivas pueden provocar bajones de energía, cambios de humor y falta de concentración. Por ello es fundamental no saltarse ninguna comida
Lo ideal es mantener una dieta equilibrada, sin cambios bruscos, rica en frutas, verduras, cereales integrales, proteínas magras y grasas saludables.
Cuidado con estas bebidas
Según estudios recientes, el consumo de bebidas energéticas en adolescentes se asocia con mayores niveles de insomnio, ansiedad y alteraciones del ritmo circadiano.
Por eso, en selectividad, se recomienda evitar bebidas energéticas con altos niveles de taurina, cafeína y azúcar, ya que pueden alterar los niveles de cortisol y perjudicar el descanso.
En su lugar, la experta en nutrición señala que para mantener la hidratación es bueno llevar una botella de agua y dar sorbos durante los descansos breves. Una deshidratación leve, del 2 % del peso corporal, puede mermar la memoria de trabajo y el estado de alerta.
Por otro lado, el café ha demostrado mejorar bastante el rendimiento cognitivo, tanto en época de exámenes como en actividades deportivas, pero siempre en dosis moderadas.

El descanso, otro factor fundamental
Más allá de la alimentación, la profesora de los Estudios de Ciencias de la Salud de la Universitat Oberta de Catalunya (UOC) recalca que para optimizar el rendimiento académico hay que cuidar el descanso ante la selectividad.
Dormir menos de seis horas reduce la memoria de trabajo, la atención sostenida y la flexibilidad cognitiva, lo que también se asocia a un mayor consumo de alimentos ultraprocesados.
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