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Ciencia y Salud

Isabel Rojas Estapé: “Si no enseñamos a los hijos a gestionar las rabietas, serán personas que les cueste mucho tolerar la frustración”

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Isabel Rojas rabietas

En una entrevista con EFEsalud, Isabel Rojas desgrana “Hay fuego en mí” (Timunmas, Planeta) un cuento recomendado a partir de 4 años, que ayuda a los niños a entender mejor qué ocurre cuando tienen rabietas. También incluye información necesaria para los padres.

“Lo que he intentado es ayudar a los padres a que enseñen a sus hijos desde que son muy pequeños a saber que no pasa nada si las cosas salen mal, que no pasa nada si nos dicen que no. De la importancia que tiene la resiliencia, es decir, la capacidad para poder sobreponernos de esas cosas que nos ocurren más negativas”, afirma la psicóloga.

Una emoción básica

Isabel Rojas explica que las rabietas son la emoción básica que se siente cuando las cosas no salen como queremos. Y es a partir de los dos años, aproximadamente, cuando despiertan en los niños, ya que su neuroplasticidad cerebral es “enorme” y empiezan a darse cuenta de que pueden conseguir lo que quieren y controlar las cosas.

“De esa necesidad de control, lo que subyace es esa poca tolerancia a la frustración, esa poca tolerancia a que las cosas no salgan como yo quiero y, por tanto, esas rabietas que salen en los niños pequeños de ‘quiero que esto se haga así, y quiero conseguir esto y lo quiero de esta forma’”, continúa Isabel Rojas.

En el cuento, que salió a la venta el pasado 25 de marzo y al que preceden dos -sobre la tristeza y la alegría- de una saga de cuatro (el último será sobre el miedo), la psicóloga ahonda de nuevo no solo en las emociones, también en la neurociencia, que explica a la infancia de una manera sencilla.

La protagonista de la saga, Cris, tiene en esta ocasión varios momentos malos porque sus amigas no quieren jugar a lo que ella propone. Además, no quiere tomar la comida que ese día hay en el comedor del cole. De la mano de “Neurita”, la otra protagonista, que es una neurona, va explorando la emoción de la rabia y cómo puede controlarla.

¿Qué podemos hacer?

“La rabia es una de las emociones que, por lo general, más cuesta a los padres. Es una de las emociones que, efectivamente, se le da más importancia a día de hoy, porque es en la que los padres nos encontramos muchas veces sin herramientas para poder ayudar a nuestros hijos y al mismo tiempo ayudarnos a nosotros mismos a gestionarla”, incide Rojas Estapé.

Isabel Rojas rabietas
La psicóloga durante la entrevista. EFEsalud/bpc

Cuando el niño tiene una rabieta, no puede razonar, su corteza prefrontal -su capacidad de controlar los impulsos, de razonar y atender- está hipoactivada, es decir, “en mínimos”, mientras que la amígdala, que es el “centro rector de la emoción está a lo bestia”. Así, se dan los dos ingredientes perfectos “para una explosión”.

“Lo primero que tenemos que hacer es coger al niño, mirarle a los ojos y expresarle algo de emoción y decirle ‘oye, cariño, te quiero, te quiero muchísimo’ y una vez generada esa emoción, empiezo a razonar: ‘como te quiero muchísimo esto no te lo puedo dar”, explica sobre las rabietas Isabel Rojas.

Y lo ideal es hacerle razonar de forma divertida y agradable, porque contribuye a que el niño se desbloquee.

En este sentido, apunta que muchos padres y madres le dicen en consulta que se están convirtiendo en “pequeños payasos”, a lo que ella responde que es cierto, pero es la forma que a día de hoy ella recomienda para ayudar a los niños a salir de ese momento malo.

El “hijo tirano”

“Insisto muchísimo en que hay que aprender a decir que no, pero cuidando las formas, cuidando el no gritar, en no sacar nuestra peor versión, pero al mismo tiempo hay que saber poner límites, porque si no, luego tenemos niños que hacen lo que quieren, cómo quieren y cuándo quieren”, abunda Isabel Rojas Estapé.

Y es que, prosigue la psicóloga, desde hace unos años existe la figura del “hijo tirano”, que es aquel que manda en casa, que hace que todo gire en torno a él.

Por eso, subraya que los padres son los primeros educadores. La familia es el núcleo de donde el niño aprende y los padres tienen que ser conscientes de eso. “Somos los primeros que también tenemos que educarnos un poco (…) los niños aprenden mucho más por imitación que por lo que le vayamos diciendo que tiene que hacer”, incide.

Isabel Rojas rabietas
Isabel Rojas con su nuevo libro. EFEsalud/bpc

Por eso, resalta la importancia de saber manejarlas: “Si nosotros estamos constantemente evitando las rabietas a nuestros hijos o si no les enseñamos a gestionarlas, luego se convierten en personas que les cuesta muchísimo tolerar la frustración”, recalca.

Y no tolerar la frustración también les hace muy difícil aceptar el dolor, las “microcosas negativas”. El resultado es que el cuerpo está evitando constantemente el dolor y buscando el placer. Esto provoca, según la psicóloga, que en la adolescencia se llegue a un punto de que nada les llena, ni les gusta, “caigan en un vacío existencial muy grande” y puedan aparecer las ideas autolíticas.

El poder del abrazo

Para manejar la rabia, la psicóloga también es muy partidaria de los abrazos, porque ayudan a bajar la intensidad en momentos en los que los receptores de la piel están en tensión.

“Yo abogo mucho porque nos volvamos a tocar. Somos cabeza, corazón y cuerpo. Cogernos de la mano, abrazarnos. Es lo que hace que al final, insisto, uno esté sereno, se sienta querido. El contacto nos ayuda a bajar esa intensidad emocional tan negativa que nos hace sufrir tantísimo y en los niños se nota muchísimo”, agrega Rojas Estapé.

El peligro de las pantallas

Precisamente por eso es crítica con las pantallas, porque si bien han llegado para quedarse y han ayudado en “muchísimos momentos a estar conectados con personas que están lejos”, favorece que no tengamos contacto directo con las personas que tenemos a nuestro alrededor, hacen que “no nos miremos a la cara”.

“En psicología se sabe que en el momento en que tú miras a alguien a la cara a los ojos, se produce lo que se conoce como la sincronía emocional, es decir, nuestros hemisferios derecho conectan el tuyo y el mío, y esto hace que uno se sienta más comprendido, más aceptado, menos juzgado”, indica.

También considera que éstas como instrumento de aprendizaje no son la mejor opción porque tienen una serie de “inputs” como el sonido y el movimiento que hace que uno atienda a la pantalla.

Lo que ocurre, prosigue, que como la corteza prefrontal aún no ha madurado, en el momento en el que el menor tenga que estar mirando un papel, que no tiene ni luz ni sonido ni movimiento “le va acostar muchísimo atender”.

Por eso, de nuevo insiste, “las pantallas, cuanto más tarde, mejor”.

Vídeo EFEsalud/María Abad

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Ana Soteras, Berta Pinillos y María Abad, premiadas por el especial de EFE Salud ‘Cáncer de mama en mujer joven’

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Las periodistas de la Agencia EFE Ana Soteras, Berta Pinillos y María Abad han sido galardonadas por la Real Academia Nacional de Medicina de España (RANME) por el especial multimedia de EFE Salud dedicado al cáncer de mama en la mujer joven.

Con motivo del Día Mundial contra el Cáncer de Mama, cada 19 de octubre, el medio especializado en salud de EFE lanzó un trabajo en distintos formatos con los objetivos de visibilizar la incidencia de este tipo de cáncer en mujeres jóvenes y poner el foco sobre los avances científico-médicos que se están dando en el campo de la oncología.

Patrocinado por Roche, el especial multimedia de EFE Salud se propuso transmitir un mensaje de confianza en la ciencia y en los/las profesionales médicos, pero también de esperanza.

Acompañamiento y superación

El testimonio de una superviviente de cáncer de mama, Teresa Tamarit, representa esa esperanza. Y la realidad de la paciente, porque afrontar el cáncer de mama es transitar por un camino difícil. Recibió el diagnóstico con 27 años, fue operada y padeció recaídas, pero también ha sido madre y actualmente trabaja. Está actualmente dada de alta.

“Yo, lo que he aprendido con el cáncer, es que los días son los que suman; no pienso en el futuro, lo que vivo en el día es lo que me voy a llevar, y al día siguiente doy las gracias de nuevo porque puedo tener otro día para seguir disfrutando y viviendo y estar con mi familia, con mis amigos”, asegura en la entrevista que le hizo Berta Pinillos.

Imagen de portada del especial de EFE Salud ‘Cáncer de mama en mujer joven’

Como el tránsito por el cáncer es difícil, entre otros aspectos por las consecuencias psicológicas o emocionales, EFE Salud entrevistó también para el especial a la psicooncóloga de la Clínica Universidad de Navarra (CUN) María Die Trill.

Gracias a su testimonio, pudimos rescatar los miedos de las mujeres jóvenes durante y después del proceso oncológico. Por ejemplo, el miedo a perder a la pareja o a que se tuerza la vida laboral. O a no poder tener hijos. 

“Muchas no han tenido hijos y han pospuesto la maternidad por cuestiones profesionales o personales y el hecho de no saber si van a poder tener hijos, evidentemente, les va a afectar emocionalmente”, asegura en la conversación con Berta Pinillos.

Panorama «optimista»

Ana Soteras entrevistó a las oncólogas médicas María José Echarri González, responsable de la Unidad de Cáncer de Mama y Ginecológico del Servicio de Oncología del Hospital Severo Ochoa de Leganés (Madrid), y Elena López Miranda, de la Sección de Cáncer de Mama y Tumores Ginecológicos del Servicio de Oncología del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid.

Las explicaciones de Echarri subrayan la agresividad del cáncer de mama en mujeres jóvenes. Diversos estudios, de hecho, constatan el aumento de la incidencia, lo que se asocia a modos de vida actuales o a la convivencia con disruptores hormonales presentes en productos de uso cotidiano.

“Hay pocos registros a nivel español sobre la incidencia en cáncer de mama en mujer joven. Pero vemos en nuestro hospital que los nuevos casos en este grupo se han incrementado en un 0,4 % al año”, remarca.

Echarri también especifica factores de riesgo, efectos secundarios o qué pasa si aparece el cáncer de mama durante el embarazo.

López Miranda, por su parte, dio una mirada optimista sobre la evolución científico-médica. El panorama es “esperanzador”, dice en la entrevista, debido a los avances en terapias y en diagnósticos. “La mayoría de las mujeres se curan”, enfatiza. No obstante, el principal reto sigue residiendo en el abordaje de las recaídas.

Afirma, además, que el cáncer de mama en las mujeres jóvenes es más complicado por ser más frecuentes subtipos agresivos como el el HER2 positivo y el triple negativo.

Amplia difusión en redes sociales

La identidad visual del especial, así como la planificación audiovisual, es obra de María Abad. El especial de EFE Salud se publicó en la web el 17 de octubre, pero también en la de la Agencia EFE.

Desde el momento de su lanzamiento, y durante todo el 19 de octubre, el Día Mundial contra el Cáncer de Mama, las cuentas en redes sociales de la Agencia divulgaron el contenido sin perder de vista los objetivos con los que nació, se desarrolló y publicó el especial.

La RANME ha galardonado este trabajo con uno de sus premios anuales, tal y como ha anunciado la entidad. Premios con los que pretende «reconocer públicamente la labor, la entrega, el trabajo y la trayectoria de los profesionales de la medicina española, así como de aquellos que se dedican a darle visibilidad».

Será durante el acto de inauguración del curso académico, el próximo 13 de enero, cuando la RANME entregue los premios, clasificados en 12 distinciones. Investigación médica, labor docente, ejercicio de medicina general y de familia e información, comunicación y difusión de la salud son algunas de las categorías.

EFE Salud ha sido premiada en ésta última, un galardón que compartirá con la doctora Mónica Lalanda Sanmiguel.

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La importancia de la vacuna del neumococo: escudo para la salud y ahorro para el sistema sanitario

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La vacuna frente al neumococo además de suponer un escudo preventivo frente a este microorganismo que tiene una alta incidencia en nuestro país, supone un ahorro para el sistema sanitario porque contribuye a reducir las hospitalizaciones. Los expertos insisten en concienciar a las poblaciones de riesgo sobre los beneficios de la inmunización.

Pese a los beneficios de la vacuna, poco más del 40 % de las personas mayores de 65 años se ha inmunizado frente al neumococo, tal y como se ha constatado en la jornada «Neumonía y neumococo: impacto y vías de prevención», organizada por EFE Salud, en colaboración con la compañía MSD, en la que los expertos han coincidido en que esta bacteria «es un problemas sanitario-economico de primera magnitud».

Han intervenido la jefa de servicio de Medicina Preventiva del Hospital 12 de Octubre de Madrid, Pilar Arrazola; el catedrático en Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid Ángel Gil; el responsable del Departamento de Economía Pública y Salud de la Universidad de Cantabria, David Cantarero; y la directora del departamento médico de Vacunas e Inmunología de MSD, Noelia López Malpartida.

La neumonía, una patología «tremendamente frecuente»

El neumococo es una bacteria y no se trata de un único microorganismo, sino que hay 107 serotipos identificados distintos, que pueden causar, entre otras, desde otitis y meningitis, sobre todo en niños, hasta neumonía y enfermedad neumocócica invasora (una complicación que deriva en una infección generalizada), ha explicado el catedrático de la Universidad Rey Juan Carlos.

De esos 107 serotipos, hay cerca de una veintena que son los más frecuentes y son los que incluye la vacuna del neumococo, que el Ministerio de Sanidad recomienda a partir de los 65 años, según el calendario vacunal a lo largo de la vida.

Vacuna neumococo
El catedrático en Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid Ángel Gil. EFE/

En el caso de la neumonía, Gil ha incidido en que es una patología «tremendamente frecuente» y constituye la principal causa de muerte por enfermedad infecciosa en España, donde cada año fallecen alrededor de 11.000 personas por esta causa.

Pero, además, este microorganismo deja secuelas, apunta la jefa de servicio de Medicina Preventiva del 12 de Octubre, y provoca una pérdida de calidad de vida, sobre todo en las personas mayores de 60 años, que son uno de los colectivos de riesgo.

Los riesgos

Además de las personas mayores de 60 años, también son población de riesgo los menores de cinco años -quienes fueron los primeros en beneficiarse del programa de vacunación-, así como las personas con ciertas patologías que afectan al sistema inmune, y los crónicos, como aquellos con diabetes, que multiplican hasta casi por cuatro el riesgo de infección, ha añadido Arrazola.

Vacuna neumococo
La jefa de servicio de Medicina Preventiva del Hospital 12 de Octubre de Madrid, Pilar Arrazola. EFE/

Y hay ciertos hábitos como el tabaquismo y el alcoholismo, que también multiplican «por dos o tres» el riesgo de padecer enfermedad neumocócica.

4.000 euros cada hospitalización

El impacto de la enfermedad causada por el neumococo va más allá del número de casos, ha considerado el responsable del Departamento de Economía Pública y Salud de la Universidad de Cantabria, y es que además de generar una alta presión asistencial -la incidencia es de 141 hospitalizaciones por cada 100.000 habitantes- es una de las infecciones con mayor impacto hospitalario.

Cada paciente puede costar al sistema sanitario más de 500 euros si es tratado en el ámbito ambulatorio, una cantidad que asciende a los 4.000 euros si requiere hospitalización y hasta los 7.000 si precisa los cuidados en UCI, ha asegurado Cantarero.

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El responsable del Departamento de Economía Pública y Salud de la Universidad de Cantabria, David Cantarero, ha intervenido de forma telemática. EFE/

Por su parte, la directora del departamento médico de Vacunas e Inmunología de MSD ha destacado que es necesario integrar la vacunación y la prevención dentro de los hábitos saludables y que la población sepa que el calendario vacunal «no es solo para niños» porque todo el mundo está en riesgo, y éste varía en función de la edad.

López Malpartida ha recordado que el neumococo tiene una «alta capacidad de hacerse resistente», con lo que si se consigue prevenir la infección, se reducirá el uso de antibióticos y beneficiará la lucha contra la resistencia microbiana.

Los cuatro han coincidido en la importancia de que la sostenibilidad del sistema sanitario pasa «sí o sí» por apostar por la prevención y la vacunación y no centrarse solo en la curación.

Mejorar el mensaje

Con el fin de mejorar la información y aumentar la concienciación en torno a la vacuna del neumoco, los expertos han estimado que el mensaje debe ser claro y adaptado a cada colectivo de riesgo.

Para López Malpartida lo importante es que «la información sea rigurosa, comprensible» y sea accesible a la población que lo necesite. «Usar los canales que ahora existen» y adaptar esa información a las personas que la reciben.

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La directora del departamento médico de Vacunas e Inmunología de MSD, Noelia López Malpartida. EFE/

En el mismo sentido se ha pronunciado Gil, quien ha incidido en que no es solo para prevenir la neumonía, sino todo lo que lleva asociado esta enfermedad. «Es importante educar e informar a la población y a los profesionales sanitarios para reducir su impacto», ha añadido Gil.

Y precisamente, Arrazola ha hecho hincapié en que los profesionales transmitan la importancia de la vacuna del neumococo y el riesgo de no vacunarse.

«Tenemos que poner eso encima de la mesa. Con un mensaje claro y transparente. Empoderar al paciente para que demande del profesional sanitario la información preventiva», ha destacado la doctora.

El responsable del Departamento de Economía Pública y Salud de la Universidad de Cantabria ha resaltado que lo importante es no funcionar por saturación y que el mejor programa preventivo puede no servir de nada si no se sabe actuar en varios niveles.

«Hay que segmentar la información y la concienciación», ha zanjado Cantarero durante la jornada de EFE Salud y MSD.

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La Eurocámara sopesa regular las bebidas energéticas para menores

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Bruselas (Euractiv)- Debido a amenazas para la salud como las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, la ansiedad y los trastornos del sueño, los eurodiputados se mostraron dispuestos el miércoles a regular a nivel europeo las bebidas energéticas para menores.

«La ausencia de restricciones en muchos Estados miembros significa que los niños están expuestos libremente a estos productos», afirmó la eurodiputada Tilly Metz durante una audiencia sobre bebidas energéticas celebrada por la Comisión de Seguridad Alimentaria de la Comisión de Medio Ambiente (ENVI). La política luxemburguesa de Los Verdes, que también es miembro de la Comisión de Sanidad (SANT), añadió que las etiquetas de advertencia por sí solas son insuficientes dada la intensa publicidad dirigida a los menores a través de las redes sociales, los influencers y los eventos deportivos.

La normativa en Europa sigue siendo desigual. Francia, Dinamarca, Alemania, Letonia, Lituania, Suecia, Polonia, Rumanía y Hungría ya aplican límites de edad para la venta, mientras que la República Checa y Portugal planean medidas similares. Sin embargo, la edad mínima varía de un Estado miembro a otro.

Según la organización de consumidores Foodwatch, la ingesta diaria máxima de cafeína recomendada para un niño de 13 años y 50 kilos de peso es de 150 mg, aproximadamente el equivalente a un café expreso doble. Sin embargo, los expertos invitados a la reunión subrayaron que los menores suelen consumir mucho más. Un científico de Múnich, Felix Oberhoffer, informó de que los grandes consumidores agudos o crónicos beben al menos 7 litros al mes, lo que equivale a unos 35 cafés expresos, además de un kilo de azúcar.

El eurodiputado socialista Vytenis Andriukaitis, también miembro de ENVI y SANT, señaló que en materia de regulación «no existe una bala de plata universal que resuelva inmediatamente todos los problemas». En su lugar, abogó por un enfoque multinivel, que incluya educación, regulación del marketing, restricciones selectivas, incentivos fiscales y prohibición del consumo en determinados lugares, como las escuelas.

La industria desea la autorregulación

En representación de la industria en la reunión, Assobibe -miembro italiano de la asociación de bebidas refrescantes UNESDA Europa- se mostró en contra de una nueva regulación, haciendo hincapié en los compromisos voluntarios del sector.

«También existen medidas de autorregulación adoptadas por la industria, y son medidas de las que nos sentimos orgullosos, que consideramos correctas y adecuadas», afirmó Giangiacomo Pierini, presidente de Assobibe. Insistió en que los miembros de UNESDA no promocionan bebidas energéticas «para menores de 13 años», se abstienen de venderlas en centros de enseñanza primaria y secundaria, y evitan la publicidad en entornos escolares o en sus alrededores.

UNESDA envió un comunicado tras la reunión en el que afirmaba que su director general, Nicholas Hodac, lamentaba que «la audiencia se basara sobre todo en puntos de vista ideológicos y en la tergiversación selectiva de algunos estudios».

La asociación citó revisiones científicas realizadas por autoridades de seguridad alimentaria de todo el mundo, incluida la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA), que han aprobado la seguridad de los ingredientes de las bebidas energéticas.

Etiquetas de advertencia

En 2015, la EFSA concluyó en un dictamen científico que las dosis únicas de cafeína de hasta 200 mg y las ingestas diarias de hasta 400 mg son seguras para los adultos.

Sin embargo, la Comisión señaló que los datos de la autoridad eran insuficientes para establecer límites diarios seguros para niños y adolescentes. Aun así, decidió que las dosis únicas seguras para los adultos también pueden serlo para los más jóvenes, ya que metabolizan la cafeína a un ritmo similar.

La Comisión también subrayó que la legislación de la UE ya exige etiquetas de advertencia en las bebidas con alto contenido de cafeína y permite a los países de la UE regular la venta y publicidad de las bebidas energéticas, incluidas las restricciones de edad para los menores de 18 años, «siempre que esté científicamente justificado y se ajuste a las normas del Tratado de Funcionamiento de la UE».

La audiencia no abordó los impuestos sobre los alimentos ultraprocesados, que la Comisión Europea planea introducir según un borrador inicial del Plan de Salud Cardiovascular al que ha tenido acceso Euractiv.

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(Editado por bms, cm/Euractiv.com y Luis de Zubiaurre/Euractiv.es)

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