Ciencia y Salud
Día Mundial de la Diabetes: Tratamientos e investigaciones para esquivar la insulina

Con motivo del Día Mundial de la Diabetes, 14 de noviembre, varias expertas de la Sociedad Española de Diabetes (SED) y del Instituto Ramón y Cajal de Investigaciones Sanitarias (IRYCIS) analizan los tratamientos actuales de la enfermedad y las investigaciones en proceso para tratar de conseguir que las personas con la enfermedad no tengan que depender de la inyección de insulina.
Enfermedades “completamente diferentes”
Cabe recordar que la diabetes tipo 1 y la tipo 2 son “enfermedades completamente diferentes”, tal y como precisa a EFEsalud la responsable de la Unidad Clínica y de Investigación en Diabetes Mellitus tipo 1 del IRYCIS, Lía Nattero.
“La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune, con lo cual hay una destrucción primaria del páncreas y cuando ya es incapaz de secretar insulina, aparece la hiperglucemia, con lo cual, los pacientes desde el debut necesitan insulina”, explica Nattero, quien también es investigadora del Centro de Investigación Biomédica en Red (CiberDEM).
Según las cifras de la SED, este tipo representa, aproximadamente, uno de cada diez casos de diabetes en España, con una prevalencia en la población general del 2 %.

Son cifras muy inferiores a las del tipo 2, que supone alrededor del 90 % de los casos y se estima que afecta al 14 % de la población española, aunque la mitad de los afectados desconoce que la tiene, señala a EFEsalud María José Picón, endocrina y vicepresidenta de la SED.
En muchos casos se puede prevenir, porque hay factores de riesgo que contribuyen a su aparición, como el sobrepeso o el sedentarismo.
Sus causas son más complejas y a priori no hay un déficit de insulina, si no que a ésta “le cuesta actuar”, provocando una insulinorresistencia, llegando el momento en el que el páncreas se agota para contrarrestarla.
En sus fases iniciales se puede tratar con fármacos, y la insulina es necesaria cuando la patología avanza.
Arsenal para frenar la evolución de la enfermedad
Antes de llegar a la insulina “hay un arsenal terapéutico” para la diabetes tipo de diabetes 2, como los medicamentos análogos del GLP-1, entre los cuales se encuentra la semaglutida -el ozempic-, en el caso de que el paciente tenga exceso de peso.

Es el primer escalón de tratamiento porque mejora la resistencia a la insulina, según explica Picón, quien indica otros fármacos más antiguos y baratos como la metformina, también los glucosúricos, que facilitan la eliminación de la glucosa por la orina y ofrecen “muchos beneficios”.
Toda esta “batería” de fármacos, combinados con un estilo de vida saludable, están encaminados a evitar que la diabetes tipo 2 progrese y por tanto tratar que los pacientes no tengan que recurrir a la insulina.
“Cuando la insulina se pone en los pacientes con diabetes tipo 2 es porque ya los otros fármacos no son suficientes y la célula beta -situada en el páncreas encargada de segregar insulina- está agotada, con lo que el tratamiento será de por vida”, subraya Picón.
Por su parte, Nattero abunda en que la insulina “hay que evitarla a todo a toda costa, pero no porque sea mala, sino porque no es la mejor de las soluciones” ya que antes hay que intentar frenar la progresión de la enfermedad.
De ahí que la investigadora también enfoque las alternativas para no llegar a la insulina en los fármacos que abordan la obesidad y mejoran la insulinorresistencia, pero también en la cirugía bariátrica, con el fin de que la enfermedad no progrese.
Presente y futuro
En el caso de la alternativa a la insulina para las personas con diabetes tipo 1, ambas expertas destacan algunas opciones que ya están en práctica en casos concretos y otras aún se encuentran en investigación.
La investigación se centra en una primera línea para prevenir la aparición de la enfermedad con el primer fármaco aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EEUU (FDA, por sus siglas en inglés), Teplizumab, explica Nattero.
Una vez que ha aparecido la enfermedad, los esfuerzos se centran en reemplazar la insulina en pacientes que ya no la pueden fabricar, para lo que existen dos vías: el trasplante de páncreas y las terapias celulares.
“En el caso del trasplante, el problema es la disponibilidad de donantes y la necesidad de tratamiento inmunosupresor de por vida”, aclara la vicepresidenta de la SED.
En cuanto a las terapias celulares se pueden trasplantar islotes pancreáticos -el conjunto de células que producen insulina- de un donante, con una inyección en la vena porta del paciente.
El inconveniente es que al igual que en el trasplante del órgano, la inmunodepresión es necesaria.
Es una técnica, explica Nattero, que está aprobada por la FDA para pacientes en los que “la gestión de la diabetes es muy compleja, con hipoglucemias muy severas”.
Por otra parte, se encuentra el trasplante de células madre, que “es lo que más está en boga últimamente”, señala la investigadora.
Se trata de “células madre pluripotenciales, como pueden ser células embrionarias y, o bien se inyectan para que se diferencien en células productoras de insulina, o bien se tratan en el laboratorio para ello y una vez diferenciadas, se inyectan”.
Ambas técnicas están en fase experimental.
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Ciencia y Salud
Año 2030: un “escenario optimista y realista” para el principio del fin de la alopecia

Así lo ha asegurado el jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Clínico San Carlos y director de la clínica especializada IMEMA en la última edición de ‘Los diálogos de EFEsalud’, titulada ‘Terapia con células madre: más cerca del fin de la alopecia’, emitida este martes.
A primeros de junio, la revista ‘Stem cell research & therapy’ publicaba el estudio del equipo investigador del departamento de dermatología del hospital público madrileño, liderado por López Bran.
Había conseguido, tras cinco años de trabajo, la repoblación total o intensa del 100 % de los ratones machos que monitorizaron y del 90 % de los ratones hembra.
Vendrán ahora más fases de la investigación, en especial los ensayos en humanos, lo que puede abarcar de dos a tres años, pero una “nueva era” ha comenzado.
¿Motivos para el optimismo? “Indudablemente, los exitosos resultados” permiten “dibujar un escenario para que en un plazo no superior a 5 años” sea accesible “la primera terapia avanzada, la primera celular, en el tratamiento de un problema de tanta incidencia”, sostiene López Bran.
Receta que se aplicará con inyecciones
La aplicación exitosa de células madre y trifosfato de adenosina en roedores es el primer paso de la travesía: “La idea es acabar con los ensayos preclínicos de seguridad durante lo que queda de año y en 2026 iniciar la primera fase de ensayos clínicos en humanos; a lo largo de 2027 y 2028 seguiremos con esos ensayos”, precisa el dermatólogo.
El final del camino no queda tan lejos: “En un plazo de cinco años, si se cumplen los requisitos de las agencias reguladoras, que son muy exigentes, estaríamos en un escenario de llevar a la práctica clínica este producto”, zanja.
Receta que se aplicará con mesoterapia, es decir, con inyecciones en las zonas del cuero cabelludo. El impulsor de la investigación confía en que la administración del producto genere “resultados duraderos” contra la alopecia androgenética, el tipo de calvicie más común, tanto que se estima que afecta al 80 % de los hombres en algún momento de su vida y al 40 % de las mujeres.
La revolución de las células madre
En mujeres y en hombres, este tipo de alopecia de cariz genético “conlleva repercusión en su bienestar emocional”, independientemente de los “patrones evolutivos diferentes”.
Mientras en ellos la calvicie empieza a manifestarse en la región “frontotemporal”, a través de las entradas, en ellas comienza “a partir de la línea media del borde superior” del cuero cabelludo, y aunque no es tan visible, también provoca rechazo, y en consecuencia, interés en soluciones.
Como asegura López Bran, esta terapia con células madre configura “una posible solución a volver a tener pelo”. “Y a volver a sentirnos más jóvenes”, añade.

Pero perder el cabello “no es sólo un atributo importante de belleza”, sino además “una condición médica”. El pelo es una “barrera física” ante las radiaciones solares y las agresiones medioambientales, de modo que su carencia aumenta el riesgo de lesiones “incluso de tipo canceroso”, apunta el jefe del servicio de dermatología del Hospital Clínico San Carlos.
López Bran, por otra parte, presenta una larga trayectoria de tratamientos capilares, en especial implantes, y un extenso recorrido investigador. La experiencia le llevó a poner la mirada en las células madre. “Podía suponer una vía de abordaje nueva y diferente del tratamiento de la alopecia”, afirma.
La “vitamina” de las células madre
Buscaba, en definitiva, el aumento de la supervivencia de las “unidades foliculares” que trasplantaba, y pensó en la oportunidad que podían suponer moléculas energizantes, el trifosfato de adenosina por ejemplo.
Como “al deportista al que le dan una vitamina dentro de la legalidad y consigue llevar su cuerpo más allá de los límites que tendría sin esa vitamina”, ilustra.
Según relata, con esa idea fue a la sala de terapia celular del Hospital Clínico San Carlos, año 2019. “Hoy traemos la buena noticia de que podemos estar en una vía nueva del abordaje de la alopecia en hombres y en mujeres”.

“Estamos -incide- en una era en la que las terapias avanzadas, en concreto las celulares, supondrán un cambio en la forma de abordar muchas enfermedades para las que ahora no tenemos una solución específica”.
La investigación, cinco años de duración, ha tenido momentos alegres y momentos menos alegres. Entre los primeros, “el soporte científico” que recibieron cuando en 2021 una revista científica de “impacto” demostró que estaban en el camino correcto. Entre los segundos, las dificultades para medir numéricamente la pérdida de pelo en roedores.
Momentos que López Bran gestionó y gestiona sin “subidón de endorfinas” cuando son buenos ni con “bajón tremendo” cuando son malos.
La satisfacción impera por ahora en el ánimo de López Bran y de su equipo. Él mismo piensa aplicarse la terapia cuando esté disponible. “Me dejaré crecer el pelo a modo pincho, lo que me dará dos centímetros más de altura y me rejuvenecerá más”. Dentro de cinco años podrá comprobarse.
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Ciencia y Salud
Las enfermedades crónicas evitables, las que más muertes causan en Europa, según Eurostat

Bruselas (Euractiv.com/.es) – Cerca de 1,1 millones de muertes al año se podrían evitar en Europa con políticas de salud pública más inteligentes, centradas en la prevención del consumo de alcohol y tabaco, o con una atención sanitaria de mayor calidad, según revela un nuevo informe de la agencia estadística de la Unión Europea (UE), Eurostat.
Según datos de 2022, las enfermedades más graves que afectan a los menores de 75 años en Europa no están causadas por virus, sino por dolencias crónicas.
La agencia constató que 386.710 muertes estaban relacionadas con enfermedades tratables -evitables mediante una atención médica de calidad- y 725.625 a enfermedades crónicas prevenibles, según el informe presentado el lunes.
Entre ellas figuran el cáncer de pulmón, las enfermedades cardiovasculares y las intoxicaciones relacionadas con el alcohol.
Letonia registró la tasa más alta de muertes evitables, seguida de Rumanía y Hungría.
Por el contrario, Suecia, Italia y Luxemburgo ocupan las últimas posiciones.
Las diferencias entre los países occidentales y orientales han aumentado desde 2010 en relación con el consumo de tabaco, la obesidad, la hipertensión y la diabetes, según un informe reciente de la OMS.
El informe de Eurostat se publica dos meses antes de que los países miembro de la ONU debatan sobre el tema en la Asamblea General del organismo en Nueva York el próximo mes de septiembre, donde está previsto que aborden los objetivos de reducción de enfermedades no transmisibles para 2030.
Hans Kluge, jefe de la Organización Mundial de la Salud para Europa, ha asegurado el lunes que el bloque europeo puede cambiar la situación y ha instado a aplicar políticas de prevención «audaces».
¿Un problema de falta de personal?
Numerosos sindicatos paneuropeos del sector sanitario, entre ellos la CES y la FSESP, aseguran que las cifras del informe de Eurostat reflejan un problema general de escasez de personal en el bloque, vinculado a los recortes del gasto social a nivel nacional y de la UE.
Según la OCDE, en la UE faltan 1,2 millones de trabajadores sanitarios.
En ese sentido, Esther Lynch, secretaria general de la CES, ha asegurado que «a pesar de los heroicos esfuerzos diarios del personal sanitario, que realiza regularmente horas extraordinarias para suplir las enormes carencias, estas cifras demuestran una vez más que la austeridad mata».
Por su parte, Alessandro Gallina, responsable de políticas de la Alianza Europea de Salud Pública, una organización sin ánimo de lucro, aseguró el lunes que las cifras de Eurostat «subrayan una dolorosa verdad: la prevención sigue siendo clave para reducir las muertes evitables, pero la planificación del personal sanitario de la UE sigue sin incorporarla plenamente».
Ello se produce en un momento en el cual las ONG del sector sanitario -muchas de las cuales se centran en la prevención- han expresado su inquietud por su futuro, de cara a las próximas negociaciones sobre el presupuesto a largo plazo de la UE, el Marco Financiero Plurianual (MFP).
El pasado mes de junio, algunos miembros de la UE, entre ellos Bélgica, España y Eslovenia, pidieron que se mantuviera la financiación de la sociedad civil en el MFP.
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(Editado por Euractiv.com y Fernando Heller/Euractiv.es)
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Ciencia y Salud
Verano, vacaciones, redes sociales… ¿y FOMO? Consejos ante un miedo cada vez más frecuente

El FOMO está presente sobre todo en los jóvenes porque, como indica la Sociedad Española de Psiquiatría y Salud Mental (SEPSM), “el 69 % de los españoles de entre 18 y 34 años afirma haberlo experimentado”.
Además, el FOMO se intensifica en verano por el aumento de la socialización y por el uso concurrente de las redes sociales.
Por otro lado, según un estudio de Cigna Healthcare, “un 30 % de los españoles identifica sus relaciones personales como una fuente de estrés”.
Consejos para reducir el FOMO este verano
Los expertos de Cigna Healthcare nos ofrecen algunos consejos para liberarnos del FOMO en las vacaciones:
- Reduce el consumo digital
- Establecer límites de tiempo del uso de las pantallas ayudará a reducir la ansiedad por la comparación social y a favorecer las conexiones con nuestro entorno real.
- Consulta los datos sobre la actividad digital diaria o semanal
- En algunos dispositivos es posible acceder a estos informes, lo que te permitirá ser más consciente de los hábitos tecnológicos.

- Configura las alertas y las notificaciones para recibir solo aquellas que sean importantes
- Esto ayuda a reducir la sensación de alerta constante.
- Prioriza actividades al aire libre
- De esta manera fomentarás la desconexión auténtica
- “El contacto con el entorno natural disminuye los niveles de estrés, mejora el estado de ánimo y facilita la práctica del mindfulness, contribuyendo a vivir un verano más presente y disfrutando del JOMO”, puntualizan los expertos.
El JOMO como respuesta al FOMO
Ante el FOMO, surge el JOMO (Joy of Missing Out), un concepto que aboga por priorizar el bienestar personal, centrándose en tomar decisiones desde la propia voluntad y en poner límites en el entorno social y digital.
“No se trata de desconectarse por completo, sino de aprender a utilizar las herramientas digitales y adoptar hábitos que permitan gestionar mejor el tiempo y la atención, identificando qué actividades aportan bienestar y cuáles generan estrés”, explica Elena Luengo, directora de Innovación de Cigna Healthcare.
“Así, es posible lograr un equilibrio que favorezca un descanso emocional efectivo y una conexión auténtica durante las vacaciones”, añade.
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